多項選擇題患者女,50歲,因“上腹部悶脹感”來診。B型超聲:膽囊結石,膽囊壁輕度增厚。行腹腔鏡膽囊切除術。送檢標本膽囊9cm×4cm×4cm,內(nèi)見1個結石,充滿膽囊。膽囊壁厚0.4cm,灰白、半透明、質(zhì)韌,局灶增厚達0.8cm,質(zhì)稍硬。黏膜粗糙,上皮基本脫落。可能的病理診斷是()。
A.慢性結石性膽囊炎
B.瓷化膽囊
C.膽囊腺肌瘤
D.囊內(nèi)乳頭狀瘤
E.膽囊腺癌
F.淋巴瘤
G.轉(zhuǎn)移癌
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1.單項選擇題患者男,56歲,因“消瘦、食欲減退及右上腹痛”來診。查體:鞏膜及全身皮膚黃染,肝大,腹腔積液。實驗室檢查:AFP升高,乙肝表面抗原陽性。CT:肝內(nèi)巨大結節(jié),約10cm×8cm。肝穿刺組織學:細胞呈小梁狀排列,小梁之間為肝竇樣血管,細胞異型性明顯,核分裂象易見。該患者最有可能患的疾病是()。
A.結節(jié)性肝硬化
B.肝細胞腺瘤
C.肝細胞癌
D.肝內(nèi)膽管癌
E.結節(jié)性再生性增生
2.多項選擇題患者男,56歲,因“消瘦、食欲減退及右上腹痛”來診。查體:鞏膜及全身皮膚黃染,肝大,腹腔積液。實驗室檢查:AFP升高,乙肝表面抗原陽性。CT:肝內(nèi)巨大結節(jié),約10cm×8cm。肝穿刺組織學:細胞呈小梁狀排列,小梁之間為肝竇樣血管,細胞異型性明顯,核分裂象易見。肝細胞癌表達的抗體有()。
A.HepPar1
B.GPC3
C.CK19
D.LCA
E.CK18
3.多項選擇題患者男,56歲,因“消瘦、食欲減退及右上腹痛”來診。查體:鞏膜及全身皮膚黃染,肝大,腹腔積液。實驗室檢查:AFP升高,乙肝表面抗原陽性。CT:肝內(nèi)巨大結節(jié),約10cm×8cm。肝穿刺組織學:細胞呈小梁狀排列,小梁之間為肝竇樣血管,細胞異型性明顯,核分裂象易見。肝細胞癌的細胞類型有()。
A.肝樣細胞
B.透明細胞
C.梭形細胞
D.巨細胞
E.泡沫樣細胞
4.多項選擇題患者男,56歲,因“消瘦、食欲減退及右上腹痛”來診。查體:鞏膜及全身皮膚黃染,肝大,腹腔積液。實驗室檢查:AFP升高,乙肝表面抗原陽性。CT:肝內(nèi)巨大結節(jié),約10cm×8cm。肝穿刺組織學:細胞呈小梁狀排列,小梁之間為肝竇樣血管,細胞異型性明顯,核分裂象易見。肝細胞癌的組織學結構有()。
A.小梁狀
B.腺樣
C.紫癜樣
D.菊形團樣
E.淋巴上皮瘤樣
5.多項選擇題患者男,56歲,因“消瘦、食欲減退及右上腹痛”來診。查體:鞏膜及全身皮膚黃染,肝大,腹腔積液。實驗室檢查:AFP升高,乙肝表面抗原陽性。CT:肝內(nèi)巨大結節(jié),約10cm×8cm。肝穿刺組織學:細胞呈小梁狀排列,小梁之間為肝竇樣血管,細胞異型性明顯,核分裂象易見。肝細胞癌的亞型包括()。
A.硬化型
B.纖維板層型
C.篩狀型
D.肉瘤樣型
E.淋巴上皮瘤樣型
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