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多項選擇題患者女，65歲，6-2-4-4，絕經(jīng)10余年，不規(guī)則陰道出血6個月。婦科檢查：子宮正常大小，無壓痛，雙側(cè)附件陰性。B型超聲：子宮正常大小，宮腔略擴(kuò)大，少量積液，內(nèi)膜菲薄，可見點狀血流。可能的診斷為（）。

A.月經(jīng)
B.老年性內(nèi)膜囊腫
C.宮腔積液
D.老年性子宮內(nèi)膜炎
E.子宮內(nèi)膜癌
F.子宮惡性腫瘤
G.子宮腺肌病

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1.多項選擇題患者女，65歲，6-2-4-4，絕經(jīng)10余年，不規(guī)則陰道出血6個月。婦科檢查：子宮正常大小，無壓痛，雙側(cè)附件陰性。B型超聲：子宮正常大小，宮腔略擴(kuò)大，少量積液，內(nèi)膜菲薄，可見點狀血流?？赡艿牟∫蚝筒±砀淖?yōu)椋ǎ?/a>

A.老年激素下降，子宮內(nèi)膜萎縮
B.受內(nèi)、外源性激素影響，內(nèi)膜反應(yīng)性增生
C.全身性疾病導(dǎo)致子宮異常改變
D.宮腔炎癥刺激內(nèi)膜反應(yīng)性增生改變
E.子宮內(nèi)膜樣癌繼發(fā)感染
F.漿液性乳頭狀癌繼發(fā)感染
G.原因不明性內(nèi)膜增生、脫落，制片造成假象，無明顯意義

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2.多項選擇題患者女，32歲，以往月經(jīng)規(guī)則，末次月經(jīng)5月1日，5月18日性生活后口服1顆緊急避孕藥，6月10日開始少量陰道出血，持續(xù)淋漓未凈，無組織物排出。6月18日下腹隱痛1d就診。結(jié)合病史，患者的診斷考慮為（）。（提示B型超聲：左附件囊性包塊，約2cm×1.8cm×1.5cm，邊界欠清，回聲不均。HCG180U/L，給予藥物保守治療。1周后HCG50U/L，因陰道出血持續(xù)不止，給予刮宮治療，刮出少量內(nèi)膜樣組織。鏡下見子宮內(nèi)膜腺體有增生反應(yīng)和分泌反應(yīng)，局部間質(zhì)略呈蛻膜樣反應(yīng)，伴有較多炎細(xì)胞浸潤。）

A.正常子宮內(nèi)膜周期改變
B.月經(jīng)紊亂
C.子宮內(nèi)膜不規(guī)則增生
D.符合胚胎死亡后內(nèi)膜改變
E.胎盤部位反應(yīng)
F.符合宮外孕內(nèi)膜改變

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3.多項選擇題患者女，32歲，以往月經(jīng)規(guī)則，末次月經(jīng)5月1日，5月18日性生活后口服1顆緊急避孕藥，6月10日開始少量陰道出血，持續(xù)淋漓未凈，無組織物排出。6月18日下腹隱痛1d就診。病檢診斷為（）。（提示6月18日檢查后，陰道排出膜狀組織一塊。鏡下：子宮內(nèi)膜腺體擴(kuò)張，鋸齒狀，部分腺上皮細(xì)胞出現(xiàn)異常的大核，胞質(zhì)透亮，核有跳躍感，間質(zhì)水腫，蛻膜樣改變。）

A.避孕藥影響
B.宮內(nèi)妊娠
C.異位妊娠
D.膜狀月經(jīng)
E.持續(xù)性黃體及大的囊性黃體作用
F.子宮內(nèi)膜異位

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4.多項選擇題患者女，32歲，以往月經(jīng)規(guī)則，末次月經(jīng)5月1日，5月18日性生活后口服1顆緊急避孕藥，6月10日開始少量陰道出血，持續(xù)淋漓未凈，無組織物排出。6月18日下腹隱痛1d就診。根據(jù)病史，首先考慮的診斷是（）。

A.緊急避孕藥引起月經(jīng)紊亂
B.先兆流產(chǎn)
C.不全流產(chǎn)
D.月經(jīng)失調(diào)
E.早期妊娠
F.異位妊娠

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5.單項選擇題患者女，32歲，以往月經(jīng)規(guī)則，末次月經(jīng)5月1日，5月18日性生活后口服1顆緊急避孕藥，6月10日開始少量陰道出血，持續(xù)淋漓未凈，無組織物排出。6月18日下腹隱痛1d就診。最后診斷首先考慮為（）。

A.早期完全流產(chǎn)
B.不全流產(chǎn)
C.左輸卵管妊娠
D.月經(jīng)失調(diào)
E.滋養(yǎng)細(xì)胞疾病
F.難以明確診斷

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