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多項(xiàng)選擇題

患者男，22歲，因“頭痛1年，加重15d”來診。CT和MRI：右側(cè)額葉占位，伴鈣化形成。

對鑒別診斷有意義的免疫組織化學(xué)標(biāo)志物有（）。（提示鏡下表現(xiàn)如圖所示。）

A.突觸素
B.p53
C.NeuN
D.GFAP
E.EMA
F.S-100

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1.多項(xiàng)選擇題患者女，11歲，因“煩渴多飲、多尿3年，明顯肥胖及身高停滯2年”來診。MRI：鞍區(qū)異常信號影，等T1，長T2，周邊有水腫，可強(qiáng)化。考慮診斷為（）。（提示鏡下：異常增生的細(xì)胞彌漫性浸潤，細(xì)胞多為單核，無明顯異型性，胞質(zhì)豐富，細(xì)胞界限不清，細(xì)胞核可有不規(guī)則皺褶，可見縱行核溝，核仁不明顯，伴多量嗜酸粒細(xì)胞浸潤。）

A.嗜酸性肉芽腫
B.生殖細(xì)胞瘤
C.Rosai-Dorfman病
D.垂體瘤
E.Hand-Schuller-Christian病
F.顱咽管瘤

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2.多項(xiàng)選擇題患者女，11歲，因“煩渴多飲、多尿3年，明顯肥胖及身高停滯2年”來診。MRI：鞍區(qū)異常信號影，等T1，長T2，周邊有水腫，可強(qiáng)化。根據(jù)病史和影像學(xué)表現(xiàn)，患者的診斷考慮為（）。

A.嗜酸性肉芽腫
B.生殖細(xì)胞瘤
C.Rosai-Dorfman病
D.垂體瘤
E.Hand-Schuller-Christian病
F.顱咽管瘤

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3.多項(xiàng)選擇題患者女，11歲，因“煩渴多飲、多尿3年，明顯肥胖及身高停滯2年”來診。MRI：鞍區(qū)異常信號影，等T1，長T2，周邊有水腫，可強(qiáng)化。有助于診斷的免疫組織化學(xué)標(biāo)志物有（）。

A.CD207
B.CD56
C.S-100
D.CD1a
E.CD68
F.CD138

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4.單項(xiàng)選擇題患者女，38歲，因“發(fā)熱伴精神癥狀1周，癲癇發(fā)作2d，意識障礙4h”來診。EEG：廣泛重度損害。MRI：雙側(cè)半球水腫，雙側(cè)顳葉異常信號影，長T1，長、短T2，周邊有水腫。注射對比劑后，病灶內(nèi)可見強(qiáng)化影。診斷可能性大的是（）。

A.急性化膿性腦膜炎
B.流行性乙型腦炎
C.彌漫性大腦膠質(zhì)瘤病
D.急性出血壞死性腦炎
E.急性缺氧性腦病
F.急性播散性腦脊髓炎

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5.多項(xiàng)選擇題患者女，38歲，因“發(fā)熱伴精神癥狀1周，癲癇發(fā)作2d，意識障礙4h”來診。EEG：廣泛重度損害。MRI：雙側(cè)半球水腫，雙側(cè)顳葉異常信號影，長T1，長、短T2，周邊有水腫。注射對比劑后，病灶內(nèi)可見強(qiáng)化影。支持該診斷的病理改變有（）。

A.在病變區(qū)域神經(jīng)細(xì)胞和膠質(zhì)細(xì)胞核內(nèi)發(fā)現(xiàn)CowdryA型包涵體
B.在病變區(qū)域和基底核丘腦可見篩狀軟化灶
C.在病變區(qū)域神經(jīng)細(xì)胞和膠質(zhì)細(xì)胞核內(nèi)發(fā)現(xiàn)Pick小體
D.免疫組織化學(xué)：病變區(qū)域神經(jīng)細(xì)胞和膠質(zhì)細(xì)胞核表達(dá)HSV
E.免疫組織化學(xué)：病變區(qū)域神經(jīng)細(xì)胞和膠質(zhì)細(xì)胞核表達(dá)HIV
F.免疫組織化學(xué)：病變區(qū)域神經(jīng)細(xì)胞和膠質(zhì)細(xì)胞核表達(dá)CMV

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