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問答題

游先生，68歲，因患支氣管擴(kuò)張10余年，咳嗽、咳痰、痰中帶血4月，加重3日入院，病人入院3日后在全麻下行右側(cè)肺葉切除術(shù)，留置胸腔引流管，術(shù)后安返病房。術(shù)后第2日，1小時(shí)內(nèi)從胸腔引流管引流出血性液體200ml，色鮮紅。病人神志淡漠。查體：BP80/50mmHg，R22次/分鐘，HR108次/分鐘。

該病人目前的并發(fā)癥是什么？

參考答案：

出血。

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1.問答題患者，男50歲，有30年吸煙史，近日咳嗽、咳白色黏痰，痰中血絲，胸部X線檢查顯示右肺肺門4×4cm腫塊影，懷疑肺癌收入院。為何要取此種體位？

參考答案：預(yù)防縱膈移位和壓迫健側(cè)肺而致呼吸循環(huán)功能障礙。

2.問答題患者，男50歲，有30年吸煙史，近日咳嗽、咳白色黏痰，痰中血絲，胸部X線檢查顯示右肺肺門4×4cm腫塊影，懷疑肺癌收入院。術(shù)后病人麻醉清醒，生命體征穩(wěn)定后，應(yīng)取何種體位？應(yīng)避免何種體位？

參考答案：1/4健側(cè)臥位，避免過度側(cè)臥。

3.問答題患者，男50歲，有30年吸煙史，近日咳嗽、咳白色黏痰，痰中血絲，胸部X線檢查顯示右肺肺門4×4cm腫塊影，懷疑肺癌收入院。該患者確診為中央型肺癌，擬行右全肺切除術(shù)加淋巴結(jié)清掃術(shù)，術(shù)前準(zhǔn)備？

參考答案：（1）加強(qiáng)呼吸道護(hù)理：戒煙，鼓勵(lì)深呼吸、有效咳嗽、咳痰、給氧、霧化吸入，注意呼吸情況，勤聽呼吸音。
（2）改善...

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4.問答題王先生，59歲。近2月出現(xiàn)咳嗽、可少量痰，胸悶、氣促等表現(xiàn)，來門診就診。經(jīng)詢問得知病人為石棉裝飾材料公司生產(chǎn)車間員工，10年前曾患右上肺結(jié)核，吸煙40年，每日2包，現(xiàn)已戒煙，喜愛甜食。20年前父親因肺癌去世，母親健在，門診X線檢查發(fā)現(xiàn)右肺門處有一直徑約3.2cm球形陰影，后行CT檢查和經(jīng)胸壁穿刺檢查，確診為肺鱗癌。擬行右側(cè)全肺切除術(shù)+淋巴清掃術(shù)。出現(xiàn)上述并發(fā)癥，應(yīng)如何處理？

參考答案：（1）立即停止輸液或?qū)⑤斠核俣冉抵磷畹筒⒀杆偻ㄖt(yī)生，進(jìn)行緊急處理。
（2）將患者安置為端坐位，雙下肢下垂。<...

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5.問答題王先生，59歲。近2月出現(xiàn)咳嗽、可少量痰，胸悶、氣促等表現(xiàn)，來門診就診。經(jīng)詢問得知病人為石棉裝飾材料公司生產(chǎn)車間員工，10年前曾患右上肺結(jié)核，吸煙40年，每日2包，現(xiàn)已戒煙，喜愛甜食。20年前父親因肺癌去世，母親健在，門診X線檢查發(fā)現(xiàn)右肺門處有一直徑約3.2cm球形陰影，后行CT檢查和經(jīng)胸壁穿刺檢查，確診為肺鱗癌。擬行右側(cè)全肺切除術(shù)+淋巴清掃術(shù)。該病人術(shù)后第1日，在輸液總量達(dá)到3200ml時(shí)出現(xiàn)咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰、呼吸困難，應(yīng)高度懷疑出現(xiàn)？

參考答案：急性肺水腫。