多項選擇題患者,女,32歲,因尿頻、尿急和尿痛,伴上腹飽脹不適到醫(yī)院就診。經(jīng)檢查,首診醫(yī)生診斷為急性泌尿系感染和慢性胃炎。既往無藥物過敏史。造成患者泌尿系感染的危險因素有哪些()。

A. 女性
B. 服用避孕藥
C. 妊娠
D. 憋尿
E. 慢性胃炎


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1.多項選擇題關(guān)于抗菌藥物的給藥劑量,下列說法正確的是()。

A. 按各種抗菌藥物的治療劑量范圍給藥
B. 治療感染性心內(nèi)膜炎應(yīng)給予治療劑量范圍的高限
C. 治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染應(yīng)給予治療劑量范圍的低限
D. 因多數(shù)藥物尿藥濃度高于血藥濃度,治療單純性下尿路感染應(yīng)給予治療劑量范圍的低限
E. 治療菌血癥應(yīng)給予治療劑量范圍的高限

2.多項選擇題患者,男性,63歲,因“尿血、暗紅色血便3天”入院,診斷:尿路感染,出血性腸炎。既往有糖尿病腎病,入院后尿培養(yǎng)為銅綠假單胞菌,敏感藥物:頭孢他啶、頭孢哌酮舒巴坦、頭孢曲松、依替米星、慶大霉素、奈替米星、阿米卡星。選用頭孢哌酮聯(lián)合奈替米星治療,下列說法正確的是()。

A. β-內(nèi)酰胺類聯(lián)合氨基糖苷類抗菌藥物具有協(xié)同作用
B. 頭孢哌酮舒巴坦可能會加重出血
C. 奈替米星可能會導(dǎo)致腎損害
D. 氨基糖苷類對腎臟的毒性大?。簯c大霉素>妥布霉素>阿米卡星>奈替米星
E. 氨基糖苷類是濃度依賴性抗菌藥物,濃度越高,殺菌效果越好

3.多項選擇題患者,女,34歲,診斷:病毒性腦炎,癲癇持續(xù)狀態(tài)。意識模糊,持續(xù)呼吸機(jī)輔助通氣。給予丙泊酚、阿昔洛韋、頭孢哌酮舒巴坦治療,關(guān)于該患者的藥學(xué)監(jiān)護(hù),下列說法正確的是()。

A.患者癲癇持續(xù)狀態(tài),嘔吐物、呼吸道分泌物吸入易導(dǎo)致吸入性肺炎,應(yīng)積極使用抗菌藥物預(yù)防感染
B.丙泊酚可致肝損害
C.痰培養(yǎng)結(jié)果回報醋酸鈣鮑曼不動桿菌(多重耐藥),僅對頭孢哌酮舒巴坦中介,可繼續(xù)單獨使用頭孢哌酮舒巴坦
D.患者意識模糊,不能進(jìn)食,應(yīng)給予腸內(nèi)營養(yǎng)
E.阿昔洛韋可致腎損害

4.多項選擇題患者,女性,45歲,50kg,每天服用呋喃妥因片,100mg,4次/日,治療急性尿路感染14天,述每次口服呋喃妥因后有惡心等胃腸道不適感,下面說法正確的是()。

A.患者的胃腸道不適可能為呋喃妥因的不良反應(yīng)
B.與食物同服可減少呋喃妥因的胃腸道刺激
C.呋喃妥因劑量高于7mg/(kg·d)時惡心的發(fā)生率明顯增加,患者應(yīng)減量
D.長期應(yīng)用呋喃妥因有發(fā)生肺纖維化可能
E.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥、周圍神經(jīng)病變、肺部疾病患者應(yīng)慎用呋喃妥因

5.多項選擇題患者,女,25歲,診斷為泌尿系感染,但患者處于哺乳期,對患者的用藥教育正確的是()。

A. 服用胃腸道吸收困難的藥物不必考慮乳汁藥物對嬰兒的影響
B. 應(yīng)選擇下一次服藥前喂奶
C. 若選擇的藥物對嬰兒影響較大,應(yīng)停止哺乳
D. 服藥時,嬰兒母乳攝入量應(yīng)低于800毫升
E. 應(yīng)密切觀察嬰兒身體變化,如有異常,立即停止哺乳