單項選擇題患者27歲,已婚,自述停經(jīng)50天,少量陰道出血5天,2h前突然下腹劇痛,伴肛門墜脹感,暈厥一次,前來急診。既往身體健康,月經(jīng)正常。查:痛苦面容,臉色蒼白,血壓10.7/6.7kPa(80/50mmHg),脈搏110次/min,下腹明顯壓痛,反跳痛。婦科檢查:子宮頸口閉,有舉痛,后穹窿飽滿并觸痛,子宮稍大,軟,子宮左側捫到觸痛明顯的包塊?;灒喊准毎?×109/L。在護理措施中,不正確的是()。
A.保暖,氧氣吸入
B.密切監(jiān)測生命體征
C.取半臥位
D.迅速靜脈輸液,備血
E.做好腹部手術常規(guī)準備
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1.單項選擇題李小如,女,19歲,因考試,學習壓力大,熬夜,睡眠不好,上課時出現(xiàn)面色蒼白,出冷汗、虛脫而來院就診。醫(yī)囑:50%葡萄糖100mlivst。選擇的最佳注射部位是()。
A.手背靜脈
B.頭靜脈
C.股靜脈
D.大隱靜脈
E.頸外靜脈
2.單項選擇題
李小如,女,19歲,因考試,學習壓力大,熬夜,睡眠不好,上課時出現(xiàn)面色蒼白,出冷汗、虛脫而來院就診。醫(yī)囑:50%葡萄糖100mlivst。
注射過程中,病人出現(xiàn)注射部位疼痛,局部腫脹、抽之無回血,考慮是()。
A.針頭阻塞
B.針尖斜面一半在血管內(nèi)
C.針頭滑出血管外
D.藥液粘稠度大
E.靜脈痙攣
3.單項選擇題患者,男,42歲,因高處墜落致內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術治療。去手術室之前,護士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了靜脈通道并進行輸血治療。因時間緊迫,從血庫取回血后,為了盡早將血輸給患者,護士便將血袋放在熱水中提溫,5分鐘后為患者輸入。當輸入15分鐘左右,患者感到頭部脹痛,出現(xiàn)惡心嘔吐,腰背部劇痛。預防此反應發(fā)生的有效措施中錯誤的是()。
A.輸血前預防性的給予抗過敏藥物
B.認真做好血型鑒定和血交叉配血試驗,保證結果正確
C.輸血前需由兩人重新核對,做好三查八對工作
D.取回的血液不能劇烈振蕩或加溫
E.輸入的血液內(nèi)不能加入其他藥物
4.單項選擇題患者,男,42歲,因高處墜落致內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術治療。去手術室之前,護士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了靜脈通道并進行輸血治療。因時間緊迫,從血庫取回血后,為了盡早將血輸給患者,護士便將血袋放在熱水中提溫,5分鐘后為患者輸入。當輸入15分鐘左右,患者感到頭部脹痛,出現(xiàn)惡心嘔吐,腰背部劇痛。此患者最可能出現(xiàn)了什么情況()。
A.過敏反應
B.溶血反應
C.高鉀血癥
D.酸中毒
E.低血鈣
5.單項選擇題患者,男,42歲,因高處墜落致內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術治療。去手術室之前,護士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了靜脈通道并進行輸血治療。因時間緊迫,從血庫取回血后,為了盡早將血輸給患者,護士便將血袋放在熱水中提溫,5分鐘后為患者輸入。當輸入15分鐘左右,患者感到頭部脹痛,出現(xiàn)惡心嘔吐,腰背部劇痛。此反應的產(chǎn)生最可能的原因是()。
A.輸入了對患者致敏的物質(zhì)
B.輸入了異型血液
C.輸入了庫存血
D.輸入前將血液加溫,破壞了紅細胞
E.枸櫞酸濃度過高
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給病人行胃腸減壓的作用是()。
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能誘發(fā)SLE的藥物是()。
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對該患者嘔吐的一般護理內(nèi)容有哪些?()
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給病人保健指導的內(nèi)容哪些除外?()提示:經(jīng)一段時間治療后,醫(yī)囑出院
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