患者女性,35歲,咳嗽1周,近2日咯血數(shù)次,每次咯血量不等,最多一次達(dá)300ml,體檢左側(cè)肺上部呼吸音減弱,病人精神緊張。
該病人突然出現(xiàn)咯血不暢,表情恐怖,張口瞪目,兩手亂抓,大汗淋漓,進(jìn)而意識突然喪失,護(hù)士應(yīng)首先考慮病人發(fā)生了()
A.休克
B.窒息
C.左心衰竭
D.呼吸衰竭
E.哮喘發(fā)作
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患者女性,35歲,咳嗽1周,近2日咯血數(shù)次,每次咯血量不等,最多一次達(dá)300ml,體檢左側(cè)肺上部呼吸音減弱,病人精神緊張。
該病人目前最主要的護(hù)理診斷是()
A.氣體交換受損
B.清理呼吸道無效
C.有窒息的危險(xiǎn)
D.體液過多
E.焦慮
A.暫禁食
B.保持大便通暢
C.告訴患者避免劇烈咳嗽
D.多活動,利于康復(fù)
E.監(jiān)測生命體征
A.呼吸停止
B.瞳孔散大
C.脈搏捫不清
D.血壓測不到
E.大動脈搏動消失
A.高流量吸氧
B.輸血
C.清理呼吸道,保持呼吸道通暢
D.給予鎮(zhèn)靜藥
E.使用止血藥物
A.氣體交換受損
B.營養(yǎng)失調(diào)
C.知識缺乏
D.潛在并發(fā)癥:窒息
E.潛在并發(fā)癥:休克
最新試題
病人進(jìn)一步表現(xiàn)為發(fā)紺明顯,端坐呼吸,大汗淋漓,24小時(shí)內(nèi)經(jīng)一般解痙治療后癥狀無緩解,判斷病人為()
關(guān)于疾病防治及護(hù)理措施的描述中不妥的是()
該病人目前最主要的護(hù)理診斷是()
如病人已確診,下列護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥()
該病人目前的診斷為()
胸腔穿刺抽液時(shí),病人出現(xiàn)頭暈、出汗、面色蒼白、四肢發(fā)涼,應(yīng)立即()
下列對該患者的處理措施中,首要的是()
(假設(shè))患者現(xiàn)已進(jìn)入后期復(fù)蘇階段,下列護(hù)理中,正確的是()
患者今日上午突然咯鮮血400ml,該患者目前危及生命的護(hù)理問題是()
入院后應(yīng)采取的隔離種類為()