單項選擇題患者,男,28歲,高熱40℃,伴全身充血性皮疹,乏力,全身酸痛,左腹股溝處見一橢圓形焦痂,5mm大,周圍有紅暈,同側腹股溝淋巴結腫大。該患者化驗變形桿菌Oxk凝集反應1:400陽性。首先考慮的診斷應是()
A.恙蟲病
B.地方性斑疹傷寒
C.流行性斑疹傷寒
D.鉤體病
E.炭疽
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1.多項選擇題患者,男,28歲,高熱40℃,伴全身充血性皮疹,乏力,全身酸痛,左腹股溝處見一橢圓形焦痂,5mm大,周圍有紅暈,同側腹股溝淋巴結腫大。此患者治療可選用的藥物為()
A.氯霉素
B.青霉素
C.鏈霉素
D.四環(huán)素
E.土霉素
2.多項選擇題患者,男,28歲,高熱40℃,伴全身充血性皮疹,乏力,全身酸痛,左腹股溝處見一橢圓形焦痂,5mm大,周圍有紅暈,同側腹股溝淋巴結腫大。此患者應注意鑒別的診斷是()
A.鉤端螺旋體病
B.地方性斑疹傷寒
C.流行性斑疹傷寒
D.瘧疾
E.急性淋巴結炎
3.多項選擇題患者,男,28歲,高熱40℃,伴全身充血性皮疹,乏力,全身酸痛,左腹股溝處見一橢圓形焦痂,5mm大,周圍有紅暈,同側腹股溝淋巴結腫大。對該患者應作哪些檢查有助診斷()
A.變形桿菌OXK凝集反應(外斐反應)
B.肥達氏反應
C.血培養(yǎng)
D.補體結合試驗
E.血常規(guī)
4.單項選擇題男,48歲,發(fā)熱、嘔吐、腹瀉2天,意識模糊、煩躁不安半天急診入院。查體:BP160/100kpa,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見散在分布的蜘蛛痣,心肺未見異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下4.0cm,雙上肢散在出血點。血紅蛋白89g/L,白細胞3.1×109/L;血糖6.8mmol/L,尿糖(+),尿鏡檢(-)。該患者檢查結果血氨189μmol/L最可能的診斷是()
A.尿毒癥
B.腦血管病
C.肝性腦病
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
5.多項選擇題男,48歲,發(fā)熱、嘔吐、腹瀉2天,意識模糊、煩躁不安半天急診入院。查體:BP160/100kpa,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見散在分布的蜘蛛痣,心肺未見異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下4.0cm,雙上肢散在出血點。血紅蛋白89g/L,白細胞3.1×109/L;血糖6.8mmol/L,尿糖(+),尿鏡檢(-)。此患者需考慮的鑒別診斷是()
A.尿毒癥
B.腦血管病
C.肝性腦病
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
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肺炎鏈球菌腦膜炎選擇青霉素治療時,其劑量范圍在()
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