單項選擇題患者女,36歲,低熱,關節(jié)痛,氣喘1月余,查體:面部可見蝶形紅斑,口腔潰瘍,左下肺未及呼吸音,胸片示左肺中等量積液,尿常規(guī)示蛋白(2+)、RBC(1+),血常規(guī):Hb110g/L,WBC3.2×109/L,PLT95×109/L。該患者最有可能的診斷是()
A.RA
B.SLE
C.結核性胸膜炎
D.急性腎小球腎炎
E.惡性腫瘤
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1.單項選擇題患者女,36歲,低熱,關節(jié)痛,氣喘1月余,查體:面部可見蝶形紅斑,口腔潰瘍,左下肺未及呼吸音,胸片示左肺中等量積液,尿常規(guī)示蛋白(2+)、RBC(1+),血常規(guī):Hb110g/L,WBC3.2×109/L,PLT95×109/L。若經鑒別診斷為SLE后采用的治療原則應排外()
A.治療應當個體化
B.急性活動期首選糖皮質激素
C.輕度者可用氯喹治療
D.將自身抗體作為判斷療效的指標
E.積極對癥治療
2.單項選擇題患者女,36歲,低熱,關節(jié)痛,氣喘1月余,查體:面部可見蝶形紅斑,口腔潰瘍,左下肺未及呼吸音,胸片示左肺中等量積液,尿常規(guī)示蛋白(2+)、RBC(1+),血常規(guī):Hb110g/L,WBC3.2×109/L,PLT95×109/L。最急需完善的檢查是()
A.血沉
B.抗鏈球菌素O
C.C-反應蛋白
D.免疫球蛋白
E.抗核抗體
3.單項選擇題患者女,36歲,低熱,關節(jié)痛,氣喘1月余,查體:面部可見蝶形紅斑,口腔潰瘍,左下肺未及呼吸音,胸片示左肺中等量積液,尿常規(guī)示蛋白(2+)、RBC(1+),血常規(guī):Hb110g/L,WBC3.2×109/L,PLT95×109/L。印跡法確認存在以下多種自身抗體,哪項診斷意義最大()
A.抗RNP抗體
B.抗dsDNA抗體
C.抗SSA抗體
D.抗SSB抗體
E.抗Ro52抗體
4.單項選擇題患者男,40歲,疲乏無力,頭暈,體溫正常,貧血外貌,雙下肢有散在紫癜,兩周前曾因感冒服用過撲熱息痛類藥物,服用藥物期間曾發(fā)現尿色呈醬油色,血常規(guī):Hb65g/L,WBC18×109/L,PLT60×109/L。該患者最有可能的診斷是()
A.白血病
B.惡性組織細胞病
C.藥物性溶血性貧血
D.慢性溶血性貧血
E.再生障礙性貧血
5.單項選擇題患者男,40歲,疲乏無力,頭暈,體溫正常,貧血外貌,雙下肢有散在紫癜,兩周前曾因感冒服用過撲熱息痛類藥物,服用藥物期間曾發(fā)現尿色呈醬油色,血常規(guī):Hb65g/L,WBC18×109/L,PLT60×109/L。對其診斷最有價值的檢測項目是()
A.抗核抗體檢測
B.過敏原皮膚試驗
C.Coombs實驗
D.血清免疫復合物測定
E.骨髓穿刺
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