單項選擇題患者男性,40歲,患肝硬化多年。昨日因吃魚后出現(xiàn)嘔血,量多,為鮮紅色血塊。入院后測血壓,收縮壓為10kPa,脈搏130次/分,患者神志恍惚、四肢厥冷、面色蒼白。可初步估計該患者出血在()。
A.<500ml
B.500~1000ml
C.>1500ml
D.>2000ml
E.>1000ml
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1.單項選擇題患者男性,50歲,乙型肝炎病史10年,因乏力、低熱、腹脹入院。體查:鞏膜黃染,腹部膨隆,有大量腹水存在。超聲顯像肝硬化結(jié)節(jié)形成,門靜脈和脾靜脈增寬。診斷為肝炎后肝硬化,門靜脈高壓。門靜脈高壓并發(fā)上消化道大出血時,首先應采用的止血方法是()。
A.脾切除術
B.三腔兩囊管壓迫法
C.輸新鮮血
D.斷流術
E.胃底靜脈縫扎術
2.單項選擇題患者男性,50歲,乙型肝炎病史10年,因乏力、低熱、腹脹入院。體查:鞏膜黃染,腹部膨隆,有大量腹水存在。超聲顯像肝硬化結(jié)節(jié)形成,門靜脈和脾靜脈增寬。診斷為肝炎后肝硬化,門靜脈高壓。對該患者不適當?shù)闹委煷胧椋ǎ?/a>
A.臥床休息
B.忌鹽飲食
C.給予復方氨基酸和白蛋白
D.合并應用留鉀和排鈉利尿劑
E.反復多次抽放腹水
3.單項選擇題患者男性,50歲,乙型肝炎病史10年,因乏力、低熱、腹脹入院。體查:鞏膜黃染,腹部膨隆,有大量腹水存在。超聲顯像肝硬化結(jié)節(jié)形成,門靜脈和脾靜脈增寬。診斷為肝炎后肝硬化,門靜脈高壓。下列哪項指標不能提示肝功能嚴重損害()。
A.白蛋白明顯降低
B.轉(zhuǎn)氨酶明顯增高
C.重度黃疸
D.大量腹水
E.撲翼樣震顫
4.單項選擇題患者,張先生,45歲,有肝炎病史,近期出現(xiàn)脾大、牙齦出血,以“門靜脈高壓癥”收入病房。準備行脾切除加斷流術,現(xiàn)病情穩(wěn)定。該患者術前不需做的檢查是()。
A.肝功能、腎功能
B.B超、血凝分析
C.CT、MRI
D.胸透、食管鋇餐
E.三大常規(guī)
5.單項選擇題患者,張先生,45歲,有肝炎病史,近期出現(xiàn)脾大、牙齦出血,以“門靜脈高壓癥”收入病房。準備行脾切除加斷流術,現(xiàn)病情穩(wěn)定。對該患者的術前護理,以下不必需的是()。
A.術日晨放置胃管
B.注射維生素K
C.無渣半流質(zhì)飲食
D.避免干硬、粗糙的食物
E.限制蛋白質(zhì)的量