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單項(xiàng)選擇題患者，男，47歲，食欲不振，尿色深兩周，來(lái)院就診。查體：皮膚、鞏膜均黃染，肝大，肋下2cm，輕度觸痛，脾肋下未及；實(shí)驗(yàn)室檢查：總膽紅素120μmol／L，直接膽紅素60μmol／L，ALT200U／L，ALP100U／L，GGT100U／L，尿膽紅素及尿膽原均呈陽(yáng)性，彩超檢查未見(jiàn)膽囊腫大及膽總管擴(kuò)大。考慮其黃疸屬于（）。

A.肝細(xì)胞性黃疸
B.胰頭癌肝外膽管受壓所致
C.多吃胡蘿卜引起
D.溶血性黃疸
E.肝總管結(jié)石所致

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男，47歲，食欲不振，尿色深兩周，來(lái)院就診。查體：皮膚、鞏膜均黃染，肝大，肋下2cm，輕度觸痛，脾肋下未及；實(shí)驗(yàn)室檢查：總膽紅素120μmol／L，直接膽紅素60μmol／L，ALT200U／L，ALP100U／L，GGT100U／L，尿膽紅素及尿膽原均呈陽(yáng)性，彩超檢查未見(jiàn)膽囊腫大及膽總管擴(kuò)大。下列檢查可能出現(xiàn)異常的是（）。

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.凝血酶原時(shí)間
C.AFP
D.游離血紅蛋白
E.骨髓涂片檢查

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2.單項(xiàng)選擇題女性，42歲，半年前因變發(fā)嘔新鮮血180ml，住院治療。并確診為門脈高壓癥，保守治療好轉(zhuǎn)后出院。本次因大量嘔血再次住院，經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等綜合治療6天后出血停止24小時(shí)，拔除三腔二囊管后，又發(fā)大出血。此病人首先易并發(fā)（）。

A.腹脹，腹瀉
B.肝功能衰竭
C.腹痛，腹脹
D.心功能衰竭
E.腎衰竭

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3.單項(xiàng)選擇題女性，42歲，半年前因變發(fā)嘔新鮮血180ml，住院治療。并確診為門脈高壓癥，保守治療好轉(zhuǎn)后出院。本次因大量嘔血再次住院，經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等綜合治療6天后出血停止24小時(shí)，拔除三腔二囊管后，又發(fā)大出血。最適合的治療措施是（）。

A.輸血+垂體加壓素
B.輸血+三腔二囊管
C.經(jīng)纖維內(nèi)鏡注射硬化劑
D.急診手術(shù)
E.經(jīng)腹腔動(dòng)脈插管給止血藥

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4.單項(xiàng)選擇題女性，42歲，半年前因變發(fā)嘔新鮮血180ml，住院治療。并確診為門脈高壓癥，保守治療好轉(zhuǎn)后出院。本次因大量嘔血再次住院，經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等綜合治療6天后出血停止24小時(shí)，拔除三腔二囊管后，又發(fā)大出血。出血停止后，拔除三腔二囊管，又發(fā)大出血的最可能原因是（）。

A.拔管時(shí)胃體黏膜撕襲
B.急性胃黏膜病變
C.并發(fā)膽道出血
D.十二指腸潰瘍出血
E.應(yīng)激性潰瘍

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5.單項(xiàng)選擇題男性，39歲，因嘔吐鮮血800ml入院，現(xiàn)癥見(jiàn)：乏力，食欲差，腹脹，小便可，大便黑，體查發(fā)現(xiàn)脾腫大，脾功能亢進(jìn)，腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。白細(xì)胞計(jì)數(shù)降至2×109／L以下，血小板計(jì)數(shù)減至60×109／L以下。既往有肝硬化病史。首先考慮診斷為（）。

A.上消化道出血
B.便血
C.門脈高壓癥
D.嘔血
E.十二指腸潰瘍出血

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