單項(xiàng)選擇題患者男性，66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個(gè)月，診斷為CAD、三支病變，擬行CPB下CABG術(shù)。該病人的冠狀動(dòng)脈血流量主要取決于（）。

A.脈壓差
B.冠狀動(dòng)脈總阻力
C.冠狀動(dòng)脈灌注壓
D.主動(dòng)脈舒張壓與左室舒張末壓
E.血液粘稠度


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1.單項(xiàng)選擇題患者男性，66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個(gè)月，診斷為CAD、三支病變，擬行CPB下CABG術(shù)。該病人不用>2MAC異氟烷麻醉，主要原因是（）。

A.異氟烷可引起冠狀動(dòng)脈竊血
B.異氟烷可引起冠狀動(dòng)脈痙攣
C.異氟烷吸入可引起心率減慢
D.異氟烷可能具有肝臟毒性
E.異氟烷對心肌抑制作用很強(qiáng)

2.單項(xiàng)選擇題患者男性，66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個(gè)月，診斷為CAD、三支病變，擬行CPB下CABG術(shù)。若術(shù)前用鈣通道阻滯劑治療，其機(jī)制是（）。

A.減慢心率，使心肌耗氧下降
B.減慢心率并擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈
C.防止缺血再灌注損傷
D.擴(kuò)張肺動(dòng)脈，增加氧飽和度
E.只擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈

4.單項(xiàng)選擇題患者男性，66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個(gè)月，診斷為CAD、三支病變，擬行CPB下CABG術(shù)。對該病人的機(jī)械通氣，哪項(xiàng)不合適（）。

A.單腔管間歇正壓通氣
B.維持盡量高的動(dòng)脈血氧分壓
C.過度通氣，保持PaCO225mmHg左右
D.正常通氣，保持PaCO240mmHg左右
E.心臟停跳后，保持氣囊合適充氧

7.單項(xiàng)選擇題患者男性，66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個(gè)月，診斷為CAD、三支病變，擬行CPB下CABG術(shù)。如病人并存變異型心絞痛，其主要發(fā)病原因是（）。

A.舒張壓過低
B.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
C.活動(dòng)過強(qiáng)
D.心內(nèi)膜下心肌缺血
E.冠狀動(dòng)脈痙攣

9.單項(xiàng)選擇題患者男性，63歲。診斷為胸降主動(dòng)脈瘤，高血壓及冠心病史10年。ECG示冠狀動(dòng)脈供血不足。血壓150/105mmHg，心率76次/分。擬行主動(dòng)脈瘤切除、人造血管替換術(shù)。麻醉誘導(dǎo)最不合適的搭配是（）。

A.0.5%恩氟烷吸入+咪達(dá)唑侖0.1mg/kg+芬太尼60μg/kg+維庫溴銨0.08mg/kg
B.艾司洛爾O.5mg/kg+地西泮5mg+芬太尼50μg/kg+阿曲庫銨0.6mg/kg
C.氯胺酮1.5mg/kg+琥珀膽堿1.5mg/kg+芬太尼50μg/kg
D.7-OH60mg/kg緩慢靜注，入睡后芬太尼60μg/kg+泮庫溴銨0.08mg/kg
E.1%恩氟烷吸入+艾司洛爾0.5mg/kg+依托咪酯O.1mg/kg+芬太尼50μg/kg+阿曲庫銨0.6mg/kg