單項選擇題患者女，65歲，車禍后頸部、胸部、腰部和腹部復合傷，經外地醫(yī)院救治3d后轉入。查體：T36.6℃，P68次/min，BP163/67mmHg，鎮(zhèn)靜狀態(tài)，呼吸機輔助呼吸，胸腔閉式引流管內少量淡血性引流物，胸壁無塌陷，無反常呼吸運動，雙肺呼吸音對稱粗，右肺聞及濕啰音。腹軟，肝脾肋下未及。WBC20.44×109/L，Hb92g/L，PLT146×109/L；胸腹部CT：雙肺挫傷，右側氣胸伴積血，雙側肋骨骨折；肝臟、脾臟挫傷，腹腔少量積血。予積極抗感染及對癥治療，轉入第2天，拔出氣管插管，病情穩(wěn)定。轉入第7天，患者突訴胸悶。查體：血壓53/33mmHg，心率47次/min，四肢濕冷、呼吸急促、面色蒼白，腹脹明顯，診斷性腹腔穿刺，抽出不凝血。WBC13.23×109/L，Hb63g/L，PLT211×109/L；B超示：腹腔大量液性暗區(qū)。CPCR后，剖腹探查（提示肝臟貫通傷出血。）肝臟貫通傷發(fā)生的原因是（提示肝臟貫通傷出血。）（）。

A.肝臟挫傷
B.骨折肋骨刺傷
C.醫(yī)源性損傷
D.特發(fā)性損傷
E.槍傷


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最新試題

經輔助檢查后診斷已明確，治療方式為（提示實驗室檢查：Hb96.1g/L，WBC18.9×109/L，AST211U/L，BUN9.9mmol/L，TBil30μmol/L，DBil12μmol/L，血鈣1.75mmol/L。）（）。

題型：多項選擇題

可能診斷為（）。

題型：單項選擇題

應采取的進一步治療包括（提示經積極補液、廣譜抗生素治療后，患者一般情況無明顯改善，無多器官功能衰竭表現，T38.3℃，P126次/min，R28次/min，BP80/45mmHg。急診胃鏡下可見胃小彎側約1cm×0.5cm潰瘍，隆起于胃黏膜表面，周圍黏膜僵硬、中斷，底部組織壞死，可見鮮紅色血隨脈搏波動涌出。）（）。

題型：多項選擇題

為明確診斷應檢查的項目包括（提示T38.5℃，P126次/min，R28次/min，BP80/45mmHg。患者煩躁，皮膚、鞏膜輕度黃染，上腹部壓痛（＋）。）（）。

題型：多項選擇題

如要進一步分型或明確診斷，應作（）。

題型：多項選擇題

查體時除觸摸甲狀腺外，還應注意檢查（）。

題型：單項選擇題

最可能的診斷是（提示患者皮膚、鞏膜黃染逐漸加深，TBil130μmol/L，DBil112μmol/L，WBC16.5×109/L，血淀粉酶及腹部X線片正常。B超檢查見膽總管直徑1.5cm，內有多枚強回聲的光團，肝內膽管無明顯擴張，膽囊壁飽滿，膽囊內可見多發(fā)強回聲的光團伴聲影。）（）。

題型：單項選擇題

急診應盡快做的處理包括（提示患者白細胞計數正常，嗜酸性粒細胞計數升高，血淀粉酶正常，B超檢查發(fā)現膽總管內平行雙邊形條狀影。）（）。

題型：多項選擇題

應行哪些輔助檢查（）。

題型：多項選擇題

診斷考慮的疾病是（提示患者WBC13.2×109/L，B超檢查提示膽總管直徑約1.8cm，肝內膽管輕度擴張，膽總管中段可見直徑0.8cm強回聲團伴聲影，膽囊內未見異?；芈?。）（）。

題型：單項選擇題