單項(xiàng)選擇題一青年行腦動(dòng)脈瘤切除術(shù)。下列哪項(xiàng)不是預(yù)防動(dòng)脈瘤破裂的措施（）。

A.避免誘導(dǎo)時(shí)顱內(nèi)壓驟升
B.避免插管時(shí)血壓驟升
C.避免誘導(dǎo)插管及術(shù)中嗆咳或掙扎
D.動(dòng)脈瘤切除前應(yīng)快速輸注甘露醇
E.避免血壓大幅度的波動(dòng)


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1.單項(xiàng)選擇題患者，女性，50歲，診斷為嗜鉻細(xì)胞瘤。預(yù)防硝普鈉所致的反跳性血壓升高，可以采?。ǎ?。

A.減少硝普鈉用量
B.緩慢停用硝普鈉
C.停用硝普鈉前加深麻醉
D.降壓前應(yīng)用卡托普利
E.降壓前應(yīng)用艾司洛爾

2.單項(xiàng)選擇題患者，女性，50歲，診斷為嗜鉻細(xì)胞瘤。術(shù)前藥不宜用（）。

A.阿托品
B.東莨菪堿
C.氟哌利多
D.苯巴比妥鈉
E.哌替啶

4.單項(xiàng)選擇題患者，女性，50歲，診斷為嗜鉻細(xì)胞瘤。探查腫瘤時(shí)血壓驟升至220/140mmHg，心率120次/分，最合適的措施是（）。

A.恩氟烷2.0MAC吸入
B.ATP2mg/kg緩慢靜注
C.進(jìn)行過度通氣
D.O.01%硝普鈉靜脈滴注，視血壓降低幅度調(diào)整滴速
E.加深麻醉，減少輸液量，操作輕柔

5.單項(xiàng)選擇題五五歲男性患者，擬在常溫下行腦膜血管瘤摘除術(shù)，術(shù)前血壓160/95mmHg，ECG、肝、腎功能正常，術(shù)中擬行控制性降壓。進(jìn)顱后，該患者血壓升至170/100mmHg。心率125次/分，此時(shí)應(yīng)如何處理（）。

A.立即滴注硝普鈉降壓，以防腦血管破裂
B.停止輸液
C.立即推注硝酸甘油降壓
D.系中樞性高血壓，先給甘露醇降顱壓
E.先加深麻醉，檢查通氣情況，再酌情處理

6.單項(xiàng)選擇題五五歲男性患者，擬在常溫下行腦膜血管瘤摘除術(shù)，術(shù)前血壓160/95mmHg，ECG、肝、腎功能正常，術(shù)中擬行控制性降壓。該病人安全的降壓水平為（）。

A.收縮壓60～70mmHg
B.收縮壓85～95mmHg
C.收縮壓50～80mmHg
D.舒張壓40～50mmHg
E.收縮壓降至比術(shù)前舒張壓低0～20mmHg范圍內(nèi)

7.單項(xiàng)選擇題五五歲男性患者，擬在常溫下行腦膜血管瘤摘除術(shù)，術(shù)前血壓160/95mmHg，ECG、肝、腎功能正常，術(shù)中擬行控制性降壓。若降壓前發(fā)現(xiàn)該病人有顱內(nèi)高壓，則（）。

A.降低潮氣量，減少胸膜腔內(nèi)壓對(duì)腦靜脈回流的阻力
B.改用硝酸甘油作降壓藥
C.蛛網(wǎng)膜下隙穿刺放出部分腦脊液
D.放棄控制性降壓
E.靜滴甘露醇和/或作暫時(shí)過度通氣

8.單項(xiàng)選擇題五五歲男性患者，擬在常溫下行腦膜血管瘤摘除術(shù)，術(shù)前血壓160/95mmHg，ECG、肝、腎功能正常，術(shù)中擬行控制性降壓。用硝普鈉施行降壓，應(yīng)該（）。

A.開始平均滴速為8μg/（kg·min）
B.先快后慢，爭(zhēng)取3分鐘內(nèi)使血壓降至預(yù)定水平
C.將硝普鈉稀釋至0.1%靜脈滴注
D.開始時(shí)按0.5～8μg/（kg·min）速度滴注
E.血壓降至預(yù)定水平后，仍按原速度滴注以防止反跳

10.單項(xiàng)選擇題在處理闌尾時(shí)病人主訴惡心.胃痛，血壓90/35mmHg，心率52次/分。預(yù)防上述不適反應(yīng)的最好辦法是（）。

A.術(shù)前靜注哌替啶
B.術(shù)前靜注氯胺酮
C.術(shù)前靜注阿托品
D.術(shù)前靜注甲氧氯普胺
E.闌尾系膜局麻封閉