單項選擇題

【A3/A4型題】男性，40歲。3小時前突發(fā)中上腹劇烈疼痛呈"刀割樣"。查體：全腹脹，壓痛，反跳痛，以劍突下偏右以及右下腹最明顯，全腹肌緊張。移動性濁音（±）。如明確診斷，應(yīng)采取的最有效處理措施是（）

A.胃腸減壓，靜脈輸液
B.應(yīng)用廣譜抗生素
C.應(yīng)用H受體拮抗劑
D.盡快糾正體液代謝失調(diào)
E.立即手術(shù)

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單項選擇題

【A3/A4型題】男性，40歲。3小時前突發(fā)中上腹劇烈疼痛呈"刀割樣"。查體：全腹脹，壓痛，反跳痛，以劍突下偏右以及右下腹最明顯，全腹肌緊張。移動性濁音（±）。初步診斷首先考慮（）

A.急性闌尾炎穿孔
B.急性胃十二指腸潰瘍穿孔
C.急性膽囊炎
D.急性梗阻性膽管炎
E.急性胰腺炎

單項選擇題

【A3/A4型題】
女，38歲。已婚，農(nóng)村婦女。2年來常感下腹部隱痛不適，12小時前突發(fā)轉(zhuǎn)移性右下腹痛，伴惡心，嘔吐、發(fā)熱，查右下腹明顯壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī)：WBC16×10⁹／L，N0．88。尿常規(guī)（-）。
經(jīng)直腸和陰道指診發(fā)現(xiàn)波動性腫塊向陰道突出，有觸痛。此時采用何種治療方法最恰當(dāng)（）

A.大劑量抗生素
B.熱水坐浴，會陰部理療
C.經(jīng)直腸膿腫切開引流術(shù)
D.經(jīng)腹腔膿腫切開引流術(shù)
E.經(jīng)陰道后穹隆切開引流術(shù)