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多項選擇題患者，男性，56歲。因慢性肝炎、肝硬化、門脈高壓癥擬行脾切除+分流術(shù)。患者Hb82g／L，血小板85×10⁹／L，肝功能ALT65IU／L，TBIL20mmol／L，總蛋白52g／L，白蛋白25g，凝血酶原時間5min。B超示：少量腹水。關(guān)于門脈高壓癥手術(shù)麻醉正確的是（）。

A.麻醉前給予維生素K
B.麻醉前放腹水1次放水量不可超過1000ml
C.應(yīng)選擇麻醉藥的最小有效劑量
D.可選用氟烷完善鎮(zhèn)痛
E.維持有效循環(huán)血量
F.門脈高壓癥者手術(shù)心功能正常時，宜使血細胞比容保持在30％

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1.單項選擇題患者男性，72歲，擬行胃癌根治術(shù)。除偶有胸悶外，無其他特殊病史。BPl35／65mmHg，HR97次／分。術(shù)前檢查：Hb110g／L，WBC8．9×10⁹／L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)S-T段下移超過0．05mV。麻醉前用藥最好選用（）。

A.苯巴比妥鈉+阿托品
B.地西泮+東莨菪堿
C.哌替啶+阿托品
D.嗎啡+東莨菪堿
E.哌替啶+東莨菪堿

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2.多項選擇題患者男性，72歲，擬行胃癌根治術(shù)。除偶有胸悶外，無其他特殊病史。BPl35／65mmHg，HR97次／分。術(shù)前檢查：Hb110g／L，WBC8．9×10⁹／L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)S-T段下移超過0．05mV。若該病人煙齡40年，伴有慢性支氣管炎，可不必進行下面哪項術(shù)前準備（）。

A.停止吸煙
B.給予鎮(zhèn)痛劑
C.治療肺部感染
D.訓練呼吸
E.改善機體營養(yǎng)狀況
F.術(shù)前少量吸煙
G.止咳藥

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3.多項選擇題患者男性，72歲，擬行胃癌根治術(shù)。除偶有胸悶外，無其他特殊病史。BPl35／65mmHg，HR97次／分。術(shù)前檢查：Hb110g／L，WBC8．9×10⁹／L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)S-T段下移超過0．05mV。老年人的術(shù)前評估包括（）。

A.全身狀況及重要臟器的功能
B.認真的體檢
C.心電圖及X線片
D.肺功能檢查
E.血常規(guī)
F.血生化檢查

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4.單項選擇題患者男性，72歲，擬行胃癌根治術(shù)。除偶有胸悶外，無其他特殊病史。BPl35／65mmHg，HR97次／分。術(shù)前檢查：Hb110g／L，WBC8．9×10⁹／L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)S-T段下移超過0．05mV。術(shù)前禁煙需多長時間才有意義（）。

A.1周
B.1.5周
C.2周
D.2.5周
E.3周
F.4周
G.6周
H.8周以上

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5.多項選擇題患者男性，72歲，擬行胃癌根治術(shù)。除偶有胸悶外，無其他特殊病史。BPl35／65mmHg，HR97次／分。術(shù)前檢查：Hb110g／L，WBC8．9×10⁹／L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)S-T段下移超過0．05mV。手術(shù)順利結(jié)束病人清醒后回到病房，不久出現(xiàn)低氧血癥，下面哪項不是低氧血癥的原因（）。

A.吸入氧氣的濃度太低
B.下頜松弛，分泌物流入氣道
C.傷口疼痛
D.肌松藥殘余
E.病人本身的肺功能損害
F.貧血

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6.多項選擇題 患者，男性，30歲，60kg，因晚飯后出門散步遭遇車禍入院。入院查體病人呼吸急促、煩躁不安、面色蒼白，兩側(cè)瞳孔等大，兩肺呼吸音對稱、稍粗，BP85／45mmHg，脈搏細速，115次／min。腹肌緊張，全腹壓痛反跳痛明顯，右下腹穿刺抽出不凝血。
該病人麻醉誘導，為防止誤吸，可采?。ǎ?。

A.預先放置粗胃管吸引
B.預先使用H₂受體阻滯藥
C.表面麻醉清醒氣管插管
D.壓迫環(huán)狀軟骨法
E.預先誘發(fā)嘔吐
F.慢誘導氣管插管
G.氣管切開

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7.單項選擇題患者，男性，30歲，60kg，因晚飯后出門散步遭遇車禍入院。入院查體病人呼吸急促、煩躁不安、面色蒼白，兩側(cè)瞳孔等大，兩肺呼吸音對稱、稍粗，BP85／45mmHg，脈搏細速，115次／min。腹肌緊張，全腹壓痛反跳痛明顯，右下腹穿刺抽出不凝血。該病人的麻醉首選（）。

A.局麻
B.針麻
C.硬膜外阻滯
D.肋間神經(jīng)阻滯
E.氣管插管全麻
F.腰麻

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8.多項選擇題患者，男性，30歲，60kg，因晚飯后出門散步遭遇車禍入院。入院查體病人呼吸急促、煩躁不安、面色蒼白，兩側(cè)瞳孔等大，兩肺呼吸音對稱、稍粗，BP85／45mmHg，脈搏細速，115次／min。腹肌緊張，全腹壓痛反跳痛明顯，右下腹穿刺抽出不凝血。該病人的初步診斷可能是（）。

A.腦外傷
B.胸外傷
C.血氣胸
D.失血性休克
E.肝脾破裂
F.中毒性休克

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9.單項選擇題患者，男性，30歲，60kg，因晚飯后出門散步遭遇車禍入院。入院查體病人呼吸急促、煩躁不安、面色蒼白，兩側(cè)瞳孔等大，兩肺呼吸音對稱、稍粗，BP85／45mmHg，脈搏細速，115次／min。腹肌緊張，全腹壓痛反跳痛明顯，右下腹穿刺抽出不凝血。該患者的出血量估計有多少ml（）。

A.<400
B.<750
C.750～1500
D.1500～2000
E.2000～2500
F.>2500

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10.多項選擇題患者，男性，30歲，60kg，因晚飯后出門散步遭遇車禍入院。入院查體病人呼吸急促、煩躁不安、面色蒼白，兩側(cè)瞳孔等大，兩肺呼吸音對稱、稍粗，BP85／45mmHg，脈搏細速，115次／min。腹肌緊張，全腹壓痛反跳痛明顯，右下腹穿刺抽出不凝血。若麻醉后，該患者的血壓為0，麻醉醫(yī)生的處理措施包括（）。

A.放棄麻醉
B.快速輸血輸液
C.靜注多巴胺或去氧腎上腺素
D.持續(xù)機械通氣，保證供氧
E.頭部冰帽，降低腦代謝
F.必要時行CPR

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