單項選擇題患者,男,50歲,患高血壓病5年,間斷服降壓藥,血壓波動在160/100mmHg~140/90mmHg,患者未予重視,頭暈、頭痛明顯就服藥,癥狀消失就停藥,20年吸煙史,身體肥胖多年。近3天工作過度勞累,1天來劇烈頭痛、頭暈,惡心未嘔,測BP200/120mmHg,家人速將患者送急診。經入院檢查醫(yī)生仍確診為高血壓病,治療5天癥狀消失,血壓恢復至140/90mmHg。責任護士向患者講述服用降壓藥注意事項,下列哪項不妥()。
A.應遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減
B.使用兩種或以上藥物即聯合用藥可增強療效,減少副作用
C.降壓藥需長期服用,不可停藥
D.服藥期間出現頭暈應立即平臥
E.服藥期間可以不采用非藥物治療
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1.單項選擇題患者,男,50歲,患高血壓病5年,間斷服降壓藥,血壓波動在160/100mmHg~140/90mmHg,患者未予重視,頭暈、頭痛明顯就服藥,癥狀消失就停藥,20年吸煙史,身體肥胖多年。近3天工作過度勞累,1天來劇烈頭痛、頭暈,惡心未嘔,測BP200/120mmHg,家人速將患者送急診。經入院檢查醫(yī)生仍確診為高血壓病,治療5天癥狀消失,血壓恢復至140/90mmHg。病房責任護士經上述護理評估后,認為目前患者存在主要護理診斷是()。
A.有受傷的危險
B.活動無耐力
C.知識缺乏
D.疼痛
E.潛在并發(fā)癥:腦血管意外
2.單項選擇題患者,男,50歲,患高血壓病5年,間斷服降壓藥,血壓波動在160/100mmHg~140/90mmHg,患者未予重視,頭暈、頭痛明顯就服藥,癥狀消失就停藥,20年吸煙史,身體肥胖多年。近3天工作過度勞累,1天來劇烈頭痛、頭暈,惡心未嘔,測BP200/120mmHg,家人速將患者送急診。經入院檢查醫(yī)生仍確診為高血壓病,治療5天癥狀消失,血壓恢復至140/90mmHg?;颊叱鲈呵?,護士長向其作健康教育,其內容下列哪項不正確()。
A.低鹽、低脂、低熱量飲食,以減輕體重
B.進行運動,運動量適中;心理平衡
C.堅持遵醫(yī)囑服藥,不可隨意停藥
D.學會觀察血壓變化,定期測血壓,有變化門診就醫(yī)
E.可用過熱水洗澡有助擴張血管
3.單項選擇題患者女性,60歲,3小時前胸骨后壓榨樣疼痛發(fā)作,伴嘔吐、冷汗及瀕死感而入院。護理體檢:神清,合作,心率112次/分,交替脈,心電圖檢查顯示有急性廣泛性前壁心肌梗死。該患者最主要的護理問題是()。
A.活動無耐力
B.心輸出量減少
C.體液量過多
D.潛在心律失常
E.潛在感染
4.單項選擇題患者女性,60歲,3小時前胸骨后壓榨樣疼痛發(fā)作,伴嘔吐、冷汗及瀕死感而入院。護理體檢:神清,合作,心率112次/分,交替脈,心電圖檢查顯示有急性廣泛性前壁心肌梗死。對該患者第一周的護理措施是()。
A.高熱量、高蛋白飲食
B.協(xié)助病人翻身、進食
C.協(xié)助病人入廁
D.低流量持續(xù)吸氧
E.指導病人床上活動
5.單項選擇題患者女性,60歲,3小時前胸骨后壓榨樣疼痛發(fā)作,伴嘔吐、冷汗及瀕死感而入院。護理體檢:神清,合作,心率112次/分,交替脈,心電圖檢查顯示有急性廣泛性前壁心肌梗死。在監(jiān)護的過程中,發(fā)現患者煩躁不安,面色蒼白,皮膚濕冷。脈細速,尿量減少。應警惕發(fā)生()。
A.嚴重心律失常
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.并發(fā)感染
E.緊張,恐懼
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