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單項(xiàng)選擇題病歷摘要：男性患者，54歲，在卡拉OK廳突然頭痛，數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)嘔吐、失語、意識(shí)障礙、大小便失禁，就醫(yī)急診。對(duì)顱內(nèi)壓增高患者的處理，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）。

A.發(fā)現(xiàn)有腦疝早期癥狀應(yīng)立即應(yīng)用脫水劑
B.降低顱內(nèi)壓、控制腦水腫
C.出現(xiàn)煩躁不安，緊急應(yīng)用嗎啡鎮(zhèn)靜
D.及時(shí)通知醫(yī)師，配合搶救
E.發(fā)現(xiàn)呼吸驟停，若非氣道阻塞，立即行人工呼吸

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1.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：男性患者，54歲，在卡拉OK廳突然頭痛，數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)嘔吐、失語、意識(shí)障礙、大小便失禁，就醫(yī)急診。使用甘露醇時(shí)主要監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目有哪些（）。

A.血壓
B.體溫
C.脈搏
D.呼吸
E.尿量
F.水、電解質(zhì)
G.神志
H.瞳孔

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2.單項(xiàng)選擇題病歷摘要：男性患者，54歲，在卡拉OK廳突然頭痛，數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)嘔吐、失語、意識(shí)障礙、大小便失禁，就醫(yī)急診?！翱焖凫o滴”是指在哪個(gè)時(shí)段內(nèi)滴完（）。（提示：入院后，頭痛、嘔吐加劇，醫(yī)囑20％甘露醇250ml，快速靜滴）

A.20min
B.25min
C.30min
D.35min
E.40min
F.45min
G.50min

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3.多項(xiàng)選擇題患者，女性，39歲。3個(gè)月前無明顯誘因而出現(xiàn)頭痛，以雙額為主，5天前發(fā)作時(shí)較劇烈，疼痛呈陣發(fā)性，伴有惡心、嘔吐2次，為胃內(nèi)容物，噴射狀，無抽搐發(fā)作。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院CT檢查示額部腫瘤，MRI檢查示雙額鐮旁腫瘤。腫瘤質(zhì)地均勻，明顯，與大腦鐮粘連緊密。起病以來無發(fā)熱，無咳嗽、咳痰，無聲音嘶啞，無多飲、多尿，進(jìn)食正常，大小便正常，體重?zé)o明顯減輕。入院體格檢查：雙側(cè)瞳孔等圓等大，視乳頭水腫。顱內(nèi)腫瘤病人出院后出現(xiàn)以下哪些指征時(shí)應(yīng)及時(shí)就診（）。

A.頭痛、頭昏
B.惡心、嘔吐
C.抽搐
D.不明原因持續(xù)高熱
E.肢體乏力
F.肢體麻木
G.手術(shù)部位發(fā)紅、積液、滲液等

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4.多項(xiàng)選擇題患者，女性，39歲。3個(gè)月前無明顯誘因而出現(xiàn)頭痛，以雙額為主，5天前發(fā)作時(shí)較劇烈，疼痛呈陣發(fā)性，伴有惡心、嘔吐2次，為胃內(nèi)容物，噴射狀，無抽搐發(fā)作。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院CT檢查示額部腫瘤，MRI檢查示雙額鐮旁腫瘤。腫瘤質(zhì)地均勻，明顯，與大腦鐮粘連緊密。起病以來無發(fā)熱，無咳嗽、咳痰，無聲音嘶啞，無多飲、多尿，進(jìn)食正常，大小便正常，體重?zé)o明顯減輕。入院體格檢查：雙側(cè)瞳孔等圓等大，視乳頭水腫。顱內(nèi)壓增高的“三主征”是指（）。（提示：病人嘔吐為噴射狀，提示有顱內(nèi)壓增高）

A.頭痛
B.嘔吐
C.視乳頭水腫
D.血壓增高
E.偏癱
F.失語

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5.多項(xiàng)選擇題患者，女性，39歲。3個(gè)月前無明顯誘因而出現(xiàn)頭痛，以雙額為主，5天前發(fā)作時(shí)較劇烈，疼痛呈陣發(fā)性，伴有惡心、嘔吐2次，為胃內(nèi)容物，噴射狀，無抽搐發(fā)作。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院CT檢查示額部腫瘤，MRI檢查示雙額鐮旁腫瘤。腫瘤質(zhì)地均勻，明顯，與大腦鐮粘連緊密。起病以來無發(fā)熱，無咳嗽、咳痰，無聲音嘶啞，無多飲、多尿，進(jìn)食正常，大小便正常，體重?zé)o明顯減輕。入院體格檢查：雙側(cè)瞳孔等圓等大，視乳頭水腫。該病人可能存在的護(hù)理診斷／護(hù)理問題有哪些（）。

A.疼痛：與顱內(nèi)壓增高有關(guān)
B.潛在并發(fā)癥：腦疝
C.知識(shí)缺乏：對(duì)疾病的認(rèn)知程度
D.軀體移動(dòng)障礙
E.焦慮：與腫瘤診斷、擔(dān)心手術(shù)有關(guān)

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