多項(xiàng)選擇題病歷摘要：護(hù)士夜間巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)一61歲男性患者突然坐起，呼吸困難，煩躁，劇烈咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰。體檢：P112次／min，R32次／min，聽診肺部?jī)蓚?cè)布滿濕性啰音和哮鳴音。急性肺水腫常用的護(hù)理診斷有哪些（）。

A.氣體交換受損
B.活動(dòng)無耐力
C.有感染的危險(xiǎn)
D.睡眠型態(tài)紊亂
E.焦慮
F.心輸出量減少
G.體液過多
H.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)


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1.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：護(hù)士夜間巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)一61歲男性患者突然坐起，呼吸困難，煩躁，劇烈咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰。體檢：P112次／min，R32次／min，聽診肺部?jī)蓚?cè)布滿濕性啰音和哮鳴音。急性肺水腫處理措施有哪些（）。

A.立即協(xié)助病人取坐位，雙腿下垂
B.予高流量鼻導(dǎo)管吸氧6～8L／min，并于濕化瓶中加入20％～30％酒精
C.遵醫(yī)囑正確使用藥物
D.保持呼吸道通暢
E.立即協(xié)助病人平臥
F.靜脈滴注去乙酰毛花苷C
G.密切觀察血壓、脈搏、心率的變化