單項選擇題
患者,男,30歲。餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛,放射到右肩及后背部,2小時后疼痛劇烈,伴惡心,并吐出所進食物,仍不緩解,急診就醫(yī)?;颊邤?shù)年胃病史及膽石癥史,間有膽絞痛發(fā)作。查體:痛苦病容;T37℃,R28次/分,淺快,律齊;全腹脹,上腹肌緊張,壓痛反跳痛(+),移動性濁音(±);WBC12×109/L,Hb125g/L,尿淀粉酶400U/L(溫氏法正常值32U/L)。為了確立診斷可考慮進行以下檢查,不包括()。
A.急診B型超聲檢查
B.立位腹部X射線片檢查
C.血淀粉酶檢查
D.診斷性腹腔穿刺檢查
E.急診上消化道鋇餐檢查