單項(xiàng)選擇題

患者女，62歲，6小時(shí)前出現(xiàn)持續(xù)性右上腹脹痛，伴寒戰(zhàn)、黃疸，高熱。既往有類似發(fā)作歷史。查體：體溫39.2℃，血壓70/50mmHg，心率120次/分，神志淡漠，鞏膜和皮膚黃染，右上腹肌緊張，壓痛陽(yáng)性。白細(xì)胞24×109/L，最先考慮的診斷是（）。

A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.以上都不是

微信掃碼免費(fèi)搜題