單項(xiàng)選擇題患者,女,55歲,護(hù)士通過收集資料確認(rèn)目前存在以下護(hù)理問題,應(yīng)該首先解決的是()。

A.腹瀉
B.語言溝通障礙
C.皮膚完整性受損
D.清理呼吸道無效
E.營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量


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2.單項(xiàng)選擇題護(hù)士在為患者進(jìn)行評(píng)估之后,對(duì)其進(jìn)行護(hù)理診斷,以下關(guān)于護(hù)理診斷的描述,正確的是()。

A.護(hù)理診斷的陳述內(nèi)容包括問題、癥狀或體征、診斷依據(jù)
B.護(hù)理診斷與疾病同時(shí)存在,不會(huì)輕易改變
C.護(hù)理診斷僅是針對(duì)個(gè)人現(xiàn)存問題的判斷
D.護(hù)理診斷提出的問題應(yīng)是護(hù)理措施能夠解決的問題
E.一項(xiàng)護(hù)理診斷可針對(duì)多個(gè)護(hù)理問題

3.單項(xiàng)選擇題患者,女,48歲,因急性肺炎發(fā)生中毒性休克,以下收集資料的方法不屬于觀察法的是()。

A.測(cè)量患者的脈搏
B.聽右下肺有無濕啰音
C.觸摸皮膚溫度、濕度
D.閱讀患者查體記錄
E.查看患者尿液的顏色與性狀

4.單項(xiàng)選擇題患者,男,17歲。因左下肢腓骨骨折,需功能鍛煉,護(hù)士制定合理的遠(yuǎn)期目標(biāo)是()。

A.患者患肢恢復(fù)行走功能
B.1周內(nèi)護(hù)士可幫助患者拄拐杖行走
C.3個(gè)月后患者能獨(dú)立行走
D.3個(gè)月后能重返工作崗位
E.6個(gè)月后腓骨斷裂處完全愈合