單項選擇題

【A1/A2型題】男性，45歲。搬重物后嘔吐鮮血300ml，3小時后大便暗紅色入急診。體檢：血壓12/8kPa（90/60mmHg），心率108次/min，腹軟，無壓痛及包塊，肝肋下未捫及，脾肋下3cm。最可能的診斷是（）

A.消化性潰瘍并出血
B.食管或胃底靜脈曲張破裂出血
C.急性胃黏膜病變
D.食管賁門黏膜撕裂癥
E.胃癌并出血

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