單項選擇題2歲,男孩,胸骨左緣第3、4肋間聞及Ⅳ級粗糙、響亮、全收縮期雜音,心尖區(qū)聞及較短Ⅱ級舒張期雜音,P2不亢進(jìn)。心電圖顯示電軸左偏,左室高電壓伴心肌勞損。下述何種可能性最大()
A.房間隔缺損合并肺動脈高壓
B.室間隔缺損合并肺動脈高壓
C.動脈導(dǎo)管未閉合并肺動脈高壓
D.室間隔缺損,左向右分流量超過體循環(huán)血流量
E.房間隔缺損,左向右分流量超過體循環(huán)血流量
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1.單項選擇題10歲女孩,發(fā)現(xiàn)心臟雜音9年余,足趾發(fā)紺及杵狀趾2年,下列檢查有哪項不會出現(xiàn)()
A.聲音嘶啞
B.肺動脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng)
C.心尖區(qū)連續(xù)性雜音
D.心電圖示右心窒肥大
E.X線檢查示肺動脈段明顯突出
2.單項選擇題1歲小兒,曾多次患肺炎,不發(fā)紺,胸骨左緣第2肋間Ⅲ級粗糙收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)。X線檢查肺動脈段突出,肺野充血,左心室及左心房增大,主動脈結(jié)影增寬,診斷考慮()
A.室間隔缺損(Roger?。?br />
B.大型室間隔缺損
C.房間隔缺損
D.動脈導(dǎo)管未閉
E.艾森曼格綜合征
3.單項選擇題4歲小孩,生長發(fā)育正常,體檢時在胸骨左緣下部聞及Ⅱ級柔和的收縮期雜音,無明顯傳導(dǎo),心電圖和X線胸片檢查正常,考慮最大的可能性()
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.病毒性心肌炎
D.二尖瓣狹窄
E.以上都不是
4.單項選擇題患兒7個月早產(chǎn),生后36小時因吸入性肺炎而住院。查體:胸骨左緣第2肋間有較響亮收縮期雜音,彩色多普勒超聲心動圖示有動脈導(dǎo)管未閉和左向右分流,應(yīng)如何治療()
A.治療肺炎,待3~4歲后手術(shù)治療
B.觀察到3個月后不閉合可手術(shù)
C.治療肺炎的同時,應(yīng)用消炎痛
D.立即手術(shù)根治
E.立即應(yīng)用心導(dǎo)管介入技術(shù)將未閉的動脈導(dǎo)管進(jìn)行堵塞
5.單項選擇題男孩,3歲,診斷為先天性心臟病,肺動脈瓣狹窄合并右室漏斗部狹窄,超聲心動圖測定右室與肺動脈之間的壓差為80mmHg,家長要求治療,醫(yī)生的意見是()
A.不需要手術(shù)
B.手術(shù)治療
C.球囊導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)
D.長期隨訪
E.先球囊導(dǎo)管擴(kuò)張肺動脈瓣,再開胸手術(shù)解除漏斗部狹窄