單項(xiàng)選擇題男性患兒,9個(gè)月10天。主訴進(jìn)行性面色蒼白9個(gè)月,咳嗽4天入院。足月生產(chǎn)后6天有面色黃;3~4個(gè)月后面色蒼白逐漸明顯,無出血傾向,無尿色加深;3天前出現(xiàn)咳嗽。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查血紅蛋白56g/L。生后母乳喂養(yǎng),未正規(guī)添加輔食。查體:面色蒼白,鞏膜黃染不明顯,心前區(qū)聞及SMⅡ,肝臟肋下3cm,脾臟肋下4cm。血常規(guī):RBC2.88×1012/L,Hb45g/L,MCV49fl,MCH15.6pa,MCHC319pg/L,WBC6.3×109/L,L0.75,N0.23,PLT371×109/L,Rc0.012。其貧血所屬的形態(tài)學(xué)類型可以見于()
A.巨幼細(xì)胞貧血
B.G6PD缺乏癥
C.鉤蟲病性貧血
D.腫瘤性貧血
E.急性失血性
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1.單項(xiàng)選擇題3歲男孩,蛋、魚、肉、青菜、水果等均喜歡吃;每天喜歡飲冷鮮牛奶,常于食牛奶后訴臍周痛。近3個(gè)月面色差,易發(fā)熱、咳嗽,大便1~2次/日,稍稀。體檢:面色蒼白,心尖部Ⅰ級(jí)收縮期雜音,雙肺未見異常,腹平軟,肝、脾未觸及。Hb80g/L,RBC3.5×1012/L,MCV67fl,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015。大便潛血試驗(yàn)(+)。該患兒給予硫酸亞鐵每天4mg/kg治療1個(gè)月后,貧血稍有改善但仍不正常,可能原因是()
A.診斷錯(cuò)誤
B.硫酸亞鐵吸收不良
C.病因未去除
D.藥物劑量不夠
E.硫酸亞鐵劑型不好
2.單項(xiàng)選擇題3歲男孩,蛋、魚、肉、青菜、水果等均喜歡吃;每天喜歡飲冷鮮牛奶,常于食牛奶后訴臍周痛。近3個(gè)月面色差,易發(fā)熱、咳嗽,大便1~2次/日,稍稀。體檢:面色蒼白,心尖部Ⅰ級(jí)收縮期雜音,雙肺未見異常,腹平軟,肝、脾未觸及。Hb80g/L,RBC3.5×1012/L,MCV67fl,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015。大便潛血試驗(yàn)(+)。解決上述情況最佳方法是()
A.停止鮮牛奶
B.驅(qū)鉤蟲治療
C.改為注射鐵劑
D.增力Ⅱ葉酸口服
E.予維生素B12肌注
3.單項(xiàng)選擇題3歲男孩,蛋、魚、肉、青菜、水果等均喜歡吃;每天喜歡飲冷鮮牛奶,常于食牛奶后訴臍周痛。近3個(gè)月面色差,易發(fā)熱、咳嗽,大便1~2次/日,稍稀。體檢:面色蒼白,心尖部Ⅰ級(jí)收縮期雜音,雙肺未見異常,腹平軟,肝、脾未觸及。Hb80g/L,RBC3.5×1012/L,MCV67fl,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015。大便潛血試驗(yàn)(+)。最可能診斷是()
A.地中海貧血
B.缺鐵性貧血
C.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血
D.肺含鐵血黃素沉著癥
E.再生障礙性貧血
4.單項(xiàng)選擇題3歲男孩,蛋、魚、肉、青菜、水果等均喜歡吃;每天喜歡飲冷鮮牛奶,常于食牛奶后訴臍周痛。近3個(gè)月面色差,易發(fā)熱、咳嗽,大便1~2次/日,稍稀。體檢:面色蒼白,心尖部Ⅰ級(jí)收縮期雜音,雙肺未見異常,腹平軟,肝、脾未觸及。Hb80g/L,RBC3.5×1012/L,MCV67fl,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015。大便潛血試驗(yàn)(+)。引起本例貧血的病因是()
A.相關(guān)營養(yǎng)素補(bǔ)充不足
B.鉤蟲感染
C.慢性腸道吸收不良
D.牛奶過敏所致鐵丟失
E.先天性血紅蛋白異常
5.單項(xiàng)選擇題女嬰.9個(gè)月,面色蒼白2個(gè)月,母乳喂養(yǎng).未斷奶,間斷加輔食,平時(shí)易感冒。發(fā)育營養(yǎng)稍差,皮膚黏膜蒼白、無黃疸、無出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)不大,心尖SMⅡ,肺正常,肝脾肋下未觸及。查結(jié)果示,RBC4.0×1012/L,Hb75g/L,MCV63fl,外周血涂片示RBC大小不等、以小細(xì)胞為主、中央淡染區(qū)擴(kuò)大,血清鐵5μmol/L。最可能診斷是()
A.珠蛋白生成障礙性貧血
B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
C.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血
D.炎癥性貧血
E.失血性貧血
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營養(yǎng)性缺鐵性貧血的鐵劑治療中,錯(cuò)誤的是()
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8個(gè)月皮膚蠟黃,虛胖,頭部全身震顫,紅細(xì)胞2.1×1012/L,血紅蛋白80g/L。應(yīng)診斷為()
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