單項選擇題

【A1/A2型題】患者暴飲暴食后突然出現(xiàn)腹正中劇烈絞痛,呈腰背部放射,伴惡心、嘔吐,吐胃內容物。查體示T38.5℃,痛苦面容,腹部肌緊張,壓痛(+),反跳痛(-)。該患者存在的最主要的護理診斷是()。

A.疼痛:腹痛:與急性胰腺炎所致的胰腺組織水腫有關
B.體溫過高:與胰腺的炎癥過程有關
C.PC:休克
D.有體液不足的危險:與嘔吐有關
E.恐懼:與劇烈腹痛有關

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