單項(xiàng)選擇題女性,82歲,患原發(fā)性三叉神經(jīng)痛12年,三叉神經(jīng)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支均累及,一直口服卡馬西平,疼痛控制尚可,近半年來用藥量不斷加大(增至1200mg/d),疼痛日漸加重,出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào),谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高,白細(xì)胞減少。如該患者行半月神經(jīng)節(jié)局麻藥阻滯疼痛可緩解數(shù)小時(shí),那么進(jìn)一步的治療應(yīng)首選()

A.三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)射頻熱凝術(shù)
B.繼續(xù)局麻藥三叉神經(jīng)阻滯療法
C.繼續(xù)增加卡馬西平劑量
D.手術(shù)切斷三叉神經(jīng)分支
E.開顱行三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)或三叉神經(jīng)感覺根切斷術(shù)


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4.單項(xiàng)選擇題女性,36歲,無明確原因出現(xiàn)頸項(xiàng)、背部酸痛,伴頸部活動(dòng)輕度受限,口服消炎鎮(zhèn)痛劑和肌肉松弛劑,接受理療,疼痛無緩解;體格檢查,除頸椎活動(dòng)輕度受限和壓痛點(diǎn)壓痛陽性外,未見其他陽性體征;化驗(yàn)檢查無異常;頸椎正側(cè)位片除生理曲度略變淺外,未見其他異常;初步診斷為頸肌筋膜綜合征。該患者的進(jìn)一步治療,宜采用下列哪種療法()

A.更換消炎止痛藥,加大理療強(qiáng)度
B.在目前治療的基礎(chǔ)上酌情加用神經(jīng)阻滯療法,同時(shí)可配合牽引和鍛煉
C.加用嗎啡等強(qiáng)阿片類鎮(zhèn)痛劑止痛
D.向患者說明,該病目前沒有有效治療方法,讓患者自己忍耐
E.加用糖皮質(zhì)激素

最新試題

PCA的用藥途徑不包括()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

雷諾癥的治療不包括()

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帶狀皰疹的治療原則不包括()

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血栓閉塞性脈管炎的一般治療和藥物治療不包括()

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雷諾綜合征的典型體征是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

軀干部急性帶狀皰疹,疼痛劇烈,鎮(zhèn)痛劑療效不佳,如需較長(zhǎng)時(shí)間止痛,首選下列何種神經(jīng)阻滯方法()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

首選口服肛塞和貼皮,按階梯用藥,按時(shí)給藥,用藥劑量個(gè)體化和配合輔助用藥的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

關(guān)于硬膜外PCA的實(shí)施,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,42歲,吸煙20年,每日30~40支;右足趾痛3個(gè)月,加重1周,夜間疼痛劇烈,難以入睡,需肌注哌替啶(度冷丁)才能止痛;同時(shí)伴有右足發(fā)涼,發(fā)紺。查體:右足背動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱,右足趾溫度顯著降低,右側(cè)肢體抬高試驗(yàn)陽性,多普勒顯示右足背動(dòng)脈血管痙攣,管腔狹窄。該患者最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

常用于治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛的藥物不包括()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題