單項選擇題患者,女,60歲。既往有肺心病史,因近1周出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,偶有黃痰、氣短入院查體:雙肺可聞及干濕啰音,雙下肢水腫,肝肋下4cm,肝頸靜脈反流征陽性。護士首要的處理措施是()。
A.止咳祛痰
B.控制感染
C.應(yīng)用強心劑
D.應(yīng)用利尿劑
E.應(yīng)用呼吸興奮劑
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1.單項選擇題患者,男,70歲。患肺心病10年,近2日來感覺頭痛、惡心、煩躁,血壓160/95mmHg、心率125次/分,護士對其護理措施最主要的是()。
A.應(yīng)用呼吸興奮劑
B.改善通氣、氧療
C.合理休息
D.合理飲食
E.靜脈推注地西泮(安定)
2.單項選擇題患者,男,50歲?;挤谓Y(jié)核病,突然出現(xiàn)噴射性大咯血,繼而突然中斷,表情恐怖,大汗淋漓,此時首要的護理措施是()。
A.立即取半臥位
B.加壓給氧
C.立即氣管插管
D.保持呼吸道通暢,清除血塊
E.人工呼吸
3.單項選擇題患者,男,50歲,反復咳嗽、咳痰、咯血5年,杵狀指,曾3次X線片檢查示左下肺炎,最可能的診斷為()。
A.肺結(jié)核
B.支氣管擴張癥
C.結(jié)節(jié)病
D.肺癌
E.硅沉著病
4.單項選擇題患者,男,50歲,支氣管哮喘急性發(fā)作,患者端坐呼吸、發(fā)紺、煩躁不安、恐懼。下列哪項護理措施不正確()。
A.給予哌替啶鎮(zhèn)靜
B.提供良好的心理支持
C.給予背部按摩
D.協(xié)助采取舒適體位
E.陪伴患者床旁,安慰患者
5.單項選擇題患者,男,18歲。受涼后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,右下胸痛,咳鐵銹色痰,四肢厥冷,脈搏細弱140次/分,血壓70/50mmHg,護士首要的搶救措施應(yīng)選擇()。
A.靜脈滴注多巴胺
B.盡快補充血容量
C.靜脈注射毛花苷C(西地蘭)
D.靜脈注射5%碳酸氫鈉
E.靜脈滴注青霉素和氫化可的松