單項選擇題女孩,4歲。來自農(nóng)村。1990年7月因發(fā)熱、頭痛4d,伴嘔吐、抽搐住院。體檢:神志欠清,壓眶有反應(yīng),雙側(cè)瞳孔4min,對光反射存在,頸有抵抗,心、肺無異常,腹軟,腹壁反射未引出,四肢肌張力較高,克氏征、布氏征、巴氏征均陽性,確診為流行性乙型腦炎。該病的主要傳播媒介是()
A.白蛉
B.蜱
C.蚊
D.革螨
E.蠛蠓
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1.單項選擇題女孩,4歲。發(fā)熱4d,病初體溫不高伴流涕,次日咳嗽,胃納差,后持續(xù)高熱,咳嗽加劇,聲音嘶啞,球結(jié)膜充血,耳后、頸部出現(xiàn)斑丘疹,部分融合,疹間皮膚正常。從未接受過任何預(yù)防接種。2周前用過青霉素。最可能的診斷是()
A.猩紅熱
B.藥物疹
C.蕁麻疹
D.風(fēng)疹
E.以上均不是
2.單項選擇題男孩,18個月。4d前發(fā)熱、流涕、咳嗽,今晨發(fā)現(xiàn)前額及耳后有淺紅色斑丘疹,兩眼淚汪汪,球結(jié)膜充血,口腔黏膜粗糙,精神不振,肺呼吸音粗。其診斷最可能是()
A.幼兒急疹
B.風(fēng)疹
C.猩紅熱
D.麻疹
E.腸道病毒感染
3.單項選擇題一女嬰,5個月。因化膿性腦膜炎住院,腦脊液培養(yǎng)為肺炎球菌,經(jīng)抗生素治療后腦脊液常規(guī)已趨正常,繼用原來抗生素治療2d后體溫又上升,伴嘔吐,證實為化膿性腦膜炎并發(fā)硬膜下積液。其治療首先采用()
A.加大抗生素劑量
B.更換其他抗生素
C.硬膜下腔穿刺排液
D.抗生素鞘內(nèi)注入
E.以上均不是
4.單項選擇題男孩,9歲。來自安徽。因發(fā)熱、頭痛2d,伴嘔吐、抽搐1次就診。發(fā)育、營養(yǎng)可,無中毒貌,皮膚無出血點,頸部阻力可疑,布氏征、克氏征均陰性。血白細(xì)胞數(shù)7×109/L,淋巴細(xì)胞0.55。腦脊液檢查:外觀尚清,白細(xì)胞計數(shù)200×106/L,中性粒細(xì)胞0.25,淋巴細(xì)胞0.75,蛋白0.45g/L,糖2.8mmol/L,氯化物118mmol/L。最大可能的診斷是()
A.化膿性腦膜炎
B.病毒性腦膜炎
C.中毒性腦病
D.結(jié)核性腦膜炎
E.鉤端螺旋體病腦膜炎
5.單項選擇題2個半月嬰兒,因高熱2d伴抽搐而入院。有嘔吐、拒食,不時驚叫。發(fā)育中等,嗜睡,面色難看,囟門隆起,心、肺無異常,腦膜刺激征陰性。外周血白細(xì)胞數(shù)18×109/L,中性粒細(xì)胞0.80。可能的診斷為()
A.低鈣驚厥
B.顱內(nèi)出血
C.化膿性腦膜炎
D.流行性乙型腦炎
E.高熱驚厥