單項選擇題患者,女性,18歲,半年前高考落榜。近幾個月來覺得朋友同學(xué)及鄰居阿姨叔叔們都在議論她,常輕蔑地盯著她,她于是有時對著門外大罵,有時自言自語、或哭或笑,整天關(guān)在房間不出門,有時叫著要叫警察保護自己。下列護理問題中屬于該患者的主要護理問題是()。
A.有暴力行為的危險
B.不合作
C.思維過程改變
D.生活自理能力缺陷
E.睡眠形態(tài)紊亂
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1.單項選擇題
患者,女性,36歲。患狼瘡性腎炎3年,腎功能損害嚴重。昨天患者企圖從高層住宅跳下,幸虧被家人發(fā)現(xiàn),當即將患者送往醫(yī)院接受治療,以“重度抑郁癥”收治入院。
護士給患者進行藥物護理,以下做法正確的是()。
A.將藥物放在床頭柜上,讓患者自行服用
B.護士看護患者服藥,確認服下后離開
C.將藥物混合在果汁內(nèi),讓患者喝下
D.患者去檢查未在病房,將藥物放在床頭柜上,請同事病友督促患者服用
E.患者拒絕服藥時,將藥物留給患者,當患者自己想通了再服藥
2.單項選擇題患者,女性,36歲?;祭钳徯阅I炎3年,腎功能損害嚴重。昨天患者企圖從高層住宅跳下,幸虧被家人發(fā)現(xiàn),當即將患者送往醫(yī)院接受治療,以“重度抑郁癥”收治入院。對該患者進行入院護理時,以下做法不適合的是()。
A.有條件的情況下可住進專護病房
B.給患者詳細介紹病區(qū)環(huán)境
C.嚴格檢查患者入院攜帶的物品
D.將患者安排在單人房間
E.病房設(shè)施安全,光線明亮,空氣流通、整潔舒適
3.單項選擇題患者,女性,25歲,因失眠、乏力、少語、少動5個月、加重1周就診。查體:意識清,精神差,消瘦,情緒低落,有自殺念頭,以抑郁癥收治入院。護士對該患者進行心理護理時,最重要的環(huán)節(jié)是()。
A.教會患者放松技巧
B.轉(zhuǎn)移患者注意力
C.幫助患者尋找其感興趣的事物
D.與患者建立良好的護患關(guān)系
E.勸阻患者的自殺想法
4.單項選擇題患者,女性,25歲,因失眠、乏力、少語、少動5個月、加重1周就診。查體:意識清,精神差,消瘦,情緒低落,有自殺念頭,以抑郁癥收治入院。對該患者評估最重要的事是()。
A.精神狀態(tài)
B.認知與感知狀況
C.有無自傷自殺行為
D.營養(yǎng)情況
E.失眠的情況
5.單項選擇題患者,女性,21歲,公司白領(lǐng)。近日工作緊張,情緒低落,對周圍事情淡漠。今日發(fā)現(xiàn)其動作遲緩,表情呆板,臥床不起,拒絕生活料理,呼之、推之無反應(yīng)。該患者最可能的情況是()。
A.延遲性應(yīng)激反應(yīng)
B.緘默狀態(tài)
C.木僵狀態(tài)
D.癔癥
E.偏執(zhí)狀態(tài)