單項選擇題男性,35歲,因鍋爐爆炸時被氣浪掀倒,導致胸部損傷,關于該病例下列說法錯誤的是()
A.肺部爆震傷的病理生理改變?yōu)榉嗡[,肺毛細血管出血
B.肺部爆震傷屬閉合性損傷
C.肺部爆震傷表現(xiàn)為上半身發(fā)紺
D.可能并發(fā)耳膜破裂和胃腸道出血
E.肺部爆震傷是手術禁忌證
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1.單項選擇題女性,37歲,右胸被鐵棒戳傷15分鐘。體格檢查:右前胸第4肋間見直徑約2.5cm的創(chuàng)口,可聞及氣體從此創(chuàng)口進出聲。以下哪項不符合該病例的病理生理改變()
A.回心血量減少
B.肺內殘氣增加
C.有效通氣減少
D.心輸出量增加
E.可出現(xiàn)乏氧性缺氧
2.單項選擇題男性,23歲,搬運物體時因用力屏氣,突感胸痛、胸悶,6小時后來院就診,胸片示左側中等量胸腔積液。在行胸腔閉式引流術時,下列哪個部位是錯誤的()
A.左側鎖骨中線第2肋間
B.左側腋中線第7肋間
C.左側腋中線第6肋間
D.左側腋后線第6肋間
E.左側腋后線第7肋間
3.單項選擇題男性,29歲,胸部外傷后,出現(xiàn)下列征象中,除外哪一種情況皆提示胸內進行性出血()
A.血壓持續(xù)下降,脈搏逐漸增快
B.經輸血、補液后,血壓才開始回升
C.復查血紅蛋白和紅細胞壓積繼續(xù)降低
D.胸穿抽出不凝血,胸片提示胸膜腔陰影增大
E.胸腔閉式引流量>200ml/h,持續(xù)3小時
4.單項選擇題女性,35歲,胸部外傷后,除外下列哪一項情況,應及時剖胸探查()
A.胸膜腔進行性出血
B.胸腹聯(lián)合傷
C.肋骨骨折,合并傷側肺壓縮50%
D.胸內異物存留
E.心臟損傷
5.單項選擇題男性,20歲,右前胸被刀刺傷后出現(xiàn)胸悶,呼吸極度困難,面色蒼白。體格檢查:右前胸第5肋間見有一3cm×2cm的創(chuàng)口,可感有氣體從此創(chuàng)口進出。下述有關的描述,哪一項是錯誤的()
A.該患者的病理生理改變中可出現(xiàn)縱隔擺動
B.患者可同時有血胸發(fā)生
C.首要的處理是用敷料封閉創(chuàng)口
D.若創(chuàng)口污染少,可自此創(chuàng)口置胸管做胸腔閉式引流
E.治療中應加強應用抗生素,以減少膿胸發(fā)生機會