單項選擇題女性,30歲。腰痛、尿頻、尿急,血壓21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(+),紅細胞8~10個/HP,白細胞15~20個/HP,靜脈腎盂造影右腎縮小,腎盞擴張,最可能的診斷是()
A.慢性腎炎
B.慢性腎盂腎炎
C.多囊腎
D.腎結(jié)核
E.腎盂積水
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1.單項選擇題診斷活動性腎盂腎炎最可靠的根據(jù)是()
A.尿中白細胞增多
B.尿蛋白陽性
C.血尿
D.尿中查到白細胞管型
E.BUN增高
2.單項選擇題尿毒癥病人特征性的癥狀是()
A.貧血
B.便血、嘔血
C.心悸、乏力
D.惡心、嘔吐
E.氨臭
3.單項選擇題慢性腎炎尿毒癥病人的飲食,哪項是錯誤的()
A.低蛋白飲食,每日蛋白0.3~0.5g/kg
B.優(yōu)質(zhì)動物蛋白,盡量減少植物蛋白
C.低熱量,每日不超過35kcal/kg
D.少尿和高血壓病人應低鹽
E.食物要易消化,富含維生素
4.單項選擇題女性,50歲。慢性腎炎十余年,近月來頭暈,乏力,食欲下降。近三天受涼后發(fā)熱,T38℃,咽痛,咳嗽,測血壓160/100mmHg。化驗Hb:80g/L,WBC16×10/L,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),SCr30μmol/L(3.5mg/dl)。COCP24mmol/L。下一步治療()
A.給予碳酸氫鈉iv,糾正代謝性酸中毒
B.青霉素抗感染
C.強心,利尿
D.肌注25%硫酸鎂降壓
E.潑尼松60mg/d
5.單項選擇題女性,65歲。間斷腰酸、尿頻30余年,無明顯尿痛,近10年高血壓,查體:血壓21.5/12kPa(160/90mmHg),眼底動脈變細,無滲出,尿常規(guī):蛋白(+),紅細胞1~3個/HP,白細胞10個/HP,腎B超見右腎11cm×5cm×3cm,左腎7cm×3cm×2.5cm,左腎表面高低不平,最可能的診斷是()
A.慢性腎小球腎炎
B.高血壓病
C.先天性腎發(fā)育不全
D.慢性腎盂腎炎
E.慢性膀胱炎+左腎動脈狹窄
6.單項選擇題判斷慢性腎盂腎炎療效最重要的檢查方法是()
A.臨床癥狀消失
B.腎區(qū)叩痛
C.尿白細胞計數(shù)
D.尿酚紅排泄試驗
E.尿培養(yǎng)菌落計數(shù)
7.單項選擇題泌尿系感染常發(fā)生在下列因素中()
A.長期應用青霉素
B.長期應用維生素E
C.長期應用利尿劑
D.長期應用免疫抑制劑
E.長期應用降壓藥
8.單項選擇題有助診斷急性腎炎的依據(jù)是()
A.蛋白尿+白細胞管型
B.蛋白尿+紅細胞管型
C.蛋白尿+透明管型
D.蛋白尿+蠟樣管型
E.蛋白尿+血尿
9.單項選擇題男性,30歲。主訴頭暈、乏力。血壓21.3/13.3kPa(160/100mmHg),無水腫,血紅蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(+),顆粒管型0~2個/HP,BUN22mmol/L(61.6mg/dl),血肌酐495μmol/L(5.6mg/dl)。COCP23mmol/L(50VOL%),近日來經(jīng)常下腹部肌肉痙攣,骨痛,X線片骨質(zhì)疏松,診斷尿毒癥考慮并發(fā)()
A.酸中毒
B.甲狀旁腺功能亢進
C.尿毒癥心肌病
D.周圍神經(jīng)炎
E.尿毒癥溶血
10.單項選擇題男性,28歲。半年來常頭痛、乏力,3天來視物模糊。體檢:眼瞼輕度水腫,血壓24~28/14~16kPa(180~210/105~120mmHg),尿蛋白(++),尿沉渣紅細胞20個/HP,眼底檢查:視網(wǎng)膜動脈痙攣,黃斑部有滲出與出血,視乳頭無水腫,B超:兩腎縮小??紤]為哪個診斷()
A.原發(fā)性高血壓腎損害
B.惡性高血壓腎損害
C.慢性腎炎腎性高血壓
D.急性腎炎
E.腎動脈狹窄