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單項選擇題患者，男，52歲，因進行性吞咽困難3個月就診入院。經(jīng)食管鏡檢查示食管中段6cm長之管腔狹窄，黏膜中斷，病檢報告為鱗癌Ⅱ級。查體：鎖骨上無腫大淋巴結(jié)，無聲嘶。若出現(xiàn)該并發(fā)癥，下列護理措施哪項不妥（）。

A.改流質(zhì)飲食
B.行胸腔閉式引流
C.遵醫(yī)囑予以抗感染治療
D.營養(yǎng)支持
E.嚴密觀察生命體征

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1.單項選擇題患者，男，52歲，因進行性吞咽困難3個月就診入院。經(jīng)食管鏡檢查示食管中段6cm長之管腔狹窄，黏膜中斷，病檢報告為鱗癌Ⅱ級。查體：鎖骨上無腫大淋巴結(jié)，無聲嘶。手術(shù)后最嚴重的早期并發(fā)癥是（）。

A.胸膜腔感染
B.反流性食管炎
C.吻合口瘺
D.吻合口狹窄
E.術(shù)后肺不張或肺部感染

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2.單項選擇題患者，男，52歲，因進行性吞咽困難3個月就診入院。經(jīng)食管鏡檢查示食管中段6cm長之管腔狹窄，黏膜中斷，病檢報告為鱗癌Ⅱ級。查體：鎖骨上無腫大淋巴結(jié)，無聲嘶。對患者行食管-胃吻合術(shù)，下列術(shù)后護理措施哪項不妥（）。

A.聽診雙肺呼吸音是否清晰
B.保持氣道通暢
C.術(shù)后第1日每2小時鼓勵患者使用深呼吸訓練器
D.患者若出現(xiàn)呼吸淺快應(yīng)立即行鼻導管深部吸痰
E.術(shù)后2日內(nèi)持續(xù)胃腸減壓

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3.單項選擇題患者，男，45歲，胃潰瘍史8年。近1個月來上腹不適、疼痛、反酸、噯氣等癥狀明顯加重，體重下降3kg。經(jīng)胃鏡檢查確診為胃癌，擬行胃大部切除術(shù)。若該患者拔除胃管進食后出現(xiàn)上腹飽脹、嘔吐，嘔吐物為食物，不含膽汁。護士應(yīng)考慮該患者可能并發(fā)了（）。

A.傾倒綜合征
B.吻合口梗阻
C.十二指腸殘端破裂
D.輸出襻梗阻
E.輸入襻梗阻

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4.單項選擇題患者，男，45歲，胃潰瘍史8年。近1個月來上腹不適、疼痛、反酸、噯氣等癥狀明顯加重，體重下降3kg。經(jīng)胃鏡檢查確診為胃癌，擬行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第1天，護士應(yīng)重點觀察以下哪項內(nèi)容（）。

A.胃排空延遲
B.吻合口瘺
C.傾倒綜合征
D.肛門排氣
E.術(shù)后出血

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5.單項選擇題患者，男，45歲，胃潰瘍史8年。近1個月來上腹不適、疼痛、反酸、噯氣等癥狀明顯加重，體重下降3kg。經(jīng)胃鏡檢查確診為胃癌，擬行胃大部切除術(shù)。懷疑有上述并發(fā)癥時，護士可建議患者首選的檢查是（）。

A.X線造影
B.糞便潛血試驗
C.胃鏡檢查
D.胃酸測定
E.血常規(guī)

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6.單項選擇題患者，女，52歲，持續(xù)右上腹脹痛1個月，夜間癥狀加重，消瘦乏力，惡心、嘔吐。查體：肝區(qū)疼痛、肝腫大，無黃疸，無腹水，AFP800μg/L，B超檢查提示右肝多發(fā)性占位，被確診為原發(fā)性肝癌，需進行手術(shù)治療，術(shù)畢安返病房。關(guān)于術(shù)后體位，下列哪項是正確的（）。

A.術(shù)后早期下床活動
B.術(shù)后4小時內(nèi)臥床休息
C.術(shù)后48小時內(nèi)取平臥位，2～3日后改半臥位
D.需臥床1周
E.術(shù)后6小時改半臥位

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7.單項選擇題患者，女，52歲，持續(xù)右上腹脹痛1個月，夜間癥狀加重，消瘦乏力，惡心、嘔吐。查體：肝區(qū)疼痛、肝腫大，無黃疸，無腹水，AFP800μg/L，B超檢查提示右肝多發(fā)性占位，被確診為原發(fā)性肝癌，需進行手術(shù)治療，術(shù)畢安返病房。下列術(shù)后腹腔雙腔引流管的護理措施中哪項是錯誤的（）。

A.妥善固定
B.保持引流通暢
C.觀察記錄引流液的量、顏色、性質(zhì)
D.引流袋位置低于切口
E.嚴格遵守無菌原則，隔天更換引流袋

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8.單項選擇題患者，女，52歲，持續(xù)右上腹脹痛1個月，夜間癥狀加重，消瘦乏力，惡心、嘔吐。查體：肝區(qū)疼痛、肝腫大，無黃疸，無腹水，AFP800μg/L，B超檢查提示右肝多發(fā)性占位，被確診為原發(fā)性肝癌，需進行手術(shù)治療，術(shù)畢安返病房。下列哪項不是術(shù)后主要并發(fā)癥（）。

A.出血
B.感染
C.膽汁瘺
D.肝功能衰竭
E.癌腫破裂出血

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9.單項選擇題患者，女，40歲，近4個月來排便次數(shù)增多，下腹隱痛，2個月前出現(xiàn)排便時伴出血，為鮮紅色，覆蓋于大便之上，便血常持續(xù)數(shù)天，未經(jīng)治療出血能自止；但癥狀反復發(fā)作。發(fā)病以來，患者體重下降3kg。該患者診斷為直腸癌，需行手術(shù)治療，對其術(shù)前的飲食指導中錯誤的是（）。

A.高蛋白
B.高維生素
C.高熱量
D.低脂
E.高纖維

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10.單項選擇題患者，女，40歲，近4個月來排便次數(shù)增多，下腹隱痛，2個月前出現(xiàn)排便時伴出血，為鮮紅色，覆蓋于大便之上，便血常持續(xù)數(shù)天，未經(jīng)治療出血能自止；但癥狀反復發(fā)作。發(fā)病以來，患者體重下降3kg。若該患者的病變部位在距齒狀線3cm范圍內(nèi)，該患者術(shù)后的護理措施哪項是錯誤的（）。

A.術(shù)后3天取側(cè)臥位
B.術(shù)后7～10天內(nèi)忌灌腸
C.術(shù)后4～7天以1：5000高錳酸鉀溫水坐浴
D.多食豆類、山芋等食物，促進腸蠕動
E.以高熱量、高蛋白、豐富維生素的少渣食物為主

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