單項選擇題G2P0,孕33周,1天前擠車時腹部被撞,偶有腹墜,3小時前突發(fā)下腹痛陣發(fā)加劇,伴頭暈,惡心,陰道少量出血。體檢:血壓12/P7.5kPa(90/56mmHg),脈搏108次分,宮高35cm,子宮不放松,胎位不清,胎心100次/分,陰道少量血性分泌物,暗紅色,血紅蛋白75g/L。最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/strong>
A.立即輸新鮮血糾正貧血
B.密切觀察病情變化,如出血多,隨時終止妊娠
C.人工破膜及催產素靜脈滴注
D.立即行剖宮產術,并做好子宮切除準備
E.期待療法,積極保胎治療
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1.單項選擇題孕38周,診斷為胎盤早剝行剖宮產術,術中見子宮色紫,質軟,胎兒胎盤娩出后,大量出血,注射宮縮劑并按摩子宮,出血不止,血壓下降,應立即給予()
A.子宮切除
B.繼續(xù)按摩子宮加熱敷
C.止血藥物
D.宮腔填塞
E.大量輸血等待血壓上升
2.單項選擇題32歲,G1P0,宮內孕32周,因不慎跌倒,陰道少量出血1天入院。檢查:宮底恥骨上29cm,胎心好,無明顯宮縮及壓痛,胎頭高浮,B超示胎盤較一般增厚,最可能的診斷是()
A.帆狀胎盤
B.部分性前置胎盤
C.邊緣性前置胎盤
D.胎盤邊緣血竇破裂
E.胎盤早期剝離
3.單項選擇題初產婦,27歲,孕32周,頭位,陰道出血3天,量少,無腹痛,胎心正常,無明顯宮縮,診斷為前置胎盤,恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.絕對臥床,給予鎮(zhèn)靜劑,觀察病情變化
B.立即行人工破膜
C.立即行催產素引產,宮口開大后行碎胎術
D.立即人工破膜及滴注催產素
E.立即行剖宮產術
4.單項選擇題G3P0,孕37周,陰道出血3天,無腹痛及宮縮,出血量似月經量,為明確出血原因,入院后應立即行()
A.肛門檢查
B.陰道內捫診檢查
C.B超檢查
D.胎兒電子監(jiān)測
E.放射性同位素掃描
5.單項選擇題27歲孕婦,G1P0,孕33周,LOA,無痛性少量陰道出血3天,胎心140次/分,無明顯宮縮,初診為前置胎盤,最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.住院期待療法
B.剖宮產術
C.立即觸診同時行人工破膜
D.立即靜脈滴注催產素引產
E.高危門診繼續(xù)隨診觀察
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