單項選擇題男性,68歲。近10天來出現(xiàn)間斷胸痛,多于勞累時發(fā)作,三小時前無明顯誘因開始持續(xù)胸痛伴大汗、惡心。查體:血壓110/80mmHg,心率120次/分鐘。心電圖V1~V4ST段抬高0.2~0.4mV。既往糖尿病3年,冠心病12年。患者住院第二天發(fā)生心源性休克,經(jīng)一般常規(guī)治療無效,最好選用()
A.加大毛花苷C用量
B.加大皮質(zhì)激素用量
C.大量補(bǔ)液
D.主動脈體外反搏
E.PTCA
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1.單項選擇題男性,68歲。近10天來出現(xiàn)間斷胸痛,多于勞累時發(fā)作,三小時前無明顯誘因開始持續(xù)胸痛伴大汗、惡心。查體:血壓110/80mmHg,心率120次/分鐘。心電圖V1~V4ST段抬高0.2~0.4mV。既往糖尿病3年,冠心病12年。對該患者的治療首選()
A.尿激酶溶栓
B.肝素抗凝
C.硝酸酯靜滴改善心肌供血
D.β阻滯劑降心率
E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑改善心功能
2.單項選擇題男性,68歲。近10天來出現(xiàn)間斷胸痛,多于勞累時發(fā)作,三小時前無明顯誘因開始持續(xù)胸痛伴大汗、惡心。查體:血壓110/80mmHg,心率120次/分鐘。心電圖V1~V4ST段抬高0.2~0.4mV。既往糖尿病3年,冠心病12年。下列哪項指標(biāo)對診斷最有幫助()
A.CPK
B.AST
C.LDH
D.CPK-MB
E.cTnI
3.單項選擇題男性,50歲。住院后發(fā)生胸悶痛,經(jīng)含服硝酸甘油持續(xù)1小時不能緩解,查體:血壓135/70mmHg,脈搏96次/分,甲狀腺不大,雙肺無啰音,心音有力,律齊。ECG竇性心律,Ⅲ導(dǎo)聯(lián)Q波,無ST段改變,HR92次/分,偶發(fā)房早。下列哪項治療最適宜()
A.普羅帕酮70mg靜推
B.美托洛爾25mg口服
C.救心丸5粒含服
D.低分子肝素皮下注射
E.硝酸甘油靜滴
4.單項選擇題男性,50歲。住院后發(fā)生胸悶痛,經(jīng)含服硝酸甘油持續(xù)1小時不能緩解,查體:血壓135/70mmHg,脈搏96次/分,甲狀腺不大,雙肺無啰音,心音有力,律齊。ECG竇性心律,Ⅲ導(dǎo)聯(lián)Q波,無ST段改變,HR92次/分,偶發(fā)房早。下列哪項檢查對明確患者是否為冠心病最有幫助()
A.ECG
B.動態(tài)心電圖
C.心電向量圖
D.選擇性冠狀動脈造影
E.PDE
5.單項選擇題女性,38歲。2個月前開始出現(xiàn)間斷性左前胸痛,疼痛呈針刺樣,與勞累無關(guān),實(shí)驗(yàn)室檢查血清膽固醇正常。如果這個患者有心肌缺血,體檢最可能的發(fā)現(xiàn)是()
A.心音正常
B.頸部可聞及血管雜音
C.脈搏不規(guī)則
D.心前區(qū)摩擦音
E.左胸骨下緣可聞及舒張期雜音
最新試題
血液中乳糜微粒的結(jié)構(gòu)組成是()
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女,67歲,糖尿病史20年,血糖控制不佳。食欲不振1年,輕度貧血貌并伴有皮膚出血斑、失眠注意力分散。查體:血壓160/90mmHg。心電圖示左室肥厚,腎小球?yàn)V過率70ml/min。應(yīng)考慮()
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