患者女性,33歲,因"畏寒、發(fā)熱3天,少尿1天"入院。查體:神志清,體溫39.6℃,血壓70/50mmHg,心率120次/分,雙肺未聞及干濕啰音,腹軟,無壓痛,留置導(dǎo)尿顯示尿色深黃,量少。血白細(xì)胞25×109/L,中性粒細(xì)胞92%,肌酐237μmol/L。入院后經(jīng)升壓、抗感染等治療,患者出現(xiàn)腹脹、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀,與其胃腸道癥狀的發(fā)病有關(guān)的機(jī)制是()
A.腸黏膜機(jī)械屏障損傷
B.腸黏膜化學(xué)屏障損傷
C.腸黏膜生物屏障損傷
D.腸黏膜免疫屏障損傷
E.以上都是
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A.增高的血清淀粉酶
B.出現(xiàn)嚴(yán)重的低鈣血癥,血鈣<1.6mmol/L
C.Ranson評分≥3分
D.APACHEⅡ≥8分
E.腰肋部皮下瘀斑
A.快速補(bǔ)液
B.使用質(zhì)子泵抑制劑
C.插三腔二囊管
D.輸注濃縮紅細(xì)胞
E.使用止血藥物
A.低鈉血癥
B.高鉀血癥
C.代謝性堿中毒
D.高血糖
E.胰島素抵抗
A.利尿
B.腎臟替代治療
C.補(bǔ)液
D.注射"美托洛爾"針
E."多巴胺"微泵注射
A.消化道失血
B.進(jìn)食減少
C.葉酸與維生素B缺乏
D.紅細(xì)胞破壞增加
E.促紅細(xì)胞生成素減少
最新試題
為指導(dǎo)補(bǔ)液,該患者需放置Swan-Ganz漂浮導(dǎo)管檢測PAWP、CO等血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo),在置管前要考慮患者是否有禁忌證,下列不是置管相對禁忌證的是()。
該病例為醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎,其最可能的病原體是()。
下列不是中心靜脈導(dǎo)管時(shí)置管并發(fā)癥的是()。
試述危重患者心動(dòng)過速的常見原因。
為對病情做客觀評價(jià),應(yīng)立即做哪項(xiàng)檢查()。
為明確上述診斷,需行哪種檢查()。
確診休克的血壓標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≤()mmHg;假如原有高血壓的病人,則收縮壓的下降幅度應(yīng)≥()%。
尿潴留患者一次放出尿液不應(yīng)超過多少毫升()。
機(jī)械通氣肺損傷不包括下列哪項(xiàng)()。
監(jiān)測CVP時(shí),中心靜脈導(dǎo)管尖端應(yīng)位于()。