A.雙側(cè)面頰水腫型紅斑
B.四肢皮膚網(wǎng)狀青斑
C.頭部圓形斑禿
D.全身皮膚棕褐色色素沉著
E.血栓性靜脈炎
F.雷諾現(xiàn)象
G.皮膚棕褐色色素沉著
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A.皮膚損害
B.胸膜炎
C.全身癥狀（發(fā)熱、乏力、體重下降等）
D.抗雙鏈DNA抗體效價(jià)升高
E.補(bǔ)體C3水平下降
F.補(bǔ)體CH50水平下降
入院體格檢查：發(fā)育正常，營養(yǎng)一般，慢性病容，留男士發(fā)型，頭發(fā)稀疏，有2處約（2×3）cri2大小的圓形斑禿。面部及全身皮膚呈棕褐色色素沉著，雙側(cè)面頰呈黑紅色，可見毛細(xì)血管擴(kuò)張，四肢皮膚也可見紅斑或網(wǎng)狀青斑，呈不規(guī)則圓形，周圍稍微凸起，紅斑上附有鱗屑。精神狀況檢查：意識清晰，精神萎靡，接觸交談欠合作。談話中未引出幻覺。情緒低落，存在關(guān)系妄想，被害妄想，無自知力。實(shí)驗(yàn)室檢查：
入院體格檢查：發(fā)育正常，營養(yǎng)一般，慢性病容，留男士發(fā)型，頭發(fā)稀疏，有2處約（2×3）cri2大小的圓形斑禿。面部及全身皮膚呈棕褐色色素沉著，雙側(cè)面頰呈黑紅色，可見毛細(xì)血管擴(kuò)張，四肢皮膚也可見紅斑或網(wǎng)狀青斑，呈不規(guī)則圓形，周圍稍微凸起，紅斑上附有鱗屑。精神狀況檢查：意識清晰，精神萎靡，接觸交談欠合作。談話中未引出幻覺。情緒低落，存在關(guān)系妄想，被害妄想，無自知力。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb10.5g/dl，WBC39003/mm，血沉65mm/h，肝、腎功能正常，抗鏈球菌"O"正常，CH5040U/ml，C38.7mg/dl；抗核抗體（ANA）測定呈陽性反應(yīng)，狼瘡細(xì)胞陽性。該患者最可能的診斷是（）
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE.
C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.骨性關(guān)節(jié)炎
E.強(qiáng)直性脊柱炎
F.皮膚炎
G.多發(fā)性肌炎
H.系統(tǒng)性硬化癥
I.結(jié)節(jié)性多動脈炎
A.腦梗死
B.腦出血
C.心包炎
D.急性腹膜炎
E.尿毒癥
F.電解質(zhì)紊亂
G.單側(cè)或雙側(cè)胸膜炎
A.非甾體抗炎藥+慢作用抗風(fēng)濕藥
B.糖皮質(zhì)激素
C.羥基氯喹
D.環(huán)磷酰胺
E.青酶胺
F.抗精神病藥物
A.遺傳因素
B.性激素
C.女性孕期
D.環(huán)境因素（如日光、感染、食物等）
E.某些藥物
F.青春期女性
G.更年期婦女
A.抗病毒治療
B.預(yù)防感染
C.支持治療
D.預(yù)防癲癇大發(fā)作
E.若晚上吵鬧厲害，可用大劑量抗精神病藥
F.早期高壓氧治療
G.小劑量抗精神病藥治療
A.分裂樣精神病
B.精神分裂癥
C.抑郁癥
D.反應(yīng)性精神病
E.病毒性腦炎
F.神經(jīng)癥
G.心因性木僵
A.分裂樣精神病
B.精神分裂癥
C.抑郁癥
D.反應(yīng)性精神病
E.病毒性腦炎
F.神經(jīng)癥
A.積極抗癲癇治療
B.預(yù)防感染
C.減量或停用抗精神病藥
D.對癥、支持治療
E.停用抗病毒治療
F.預(yù)防腦水腫
G.地塞米松治療
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.頭部MRI
D.腦電圖
E.心電圖
F.經(jīng)顱多普勒
G.腦脊液檢查
H.MMPI
I.HAMD
J.電解質(zhì)
最新試題
患兒家屬補(bǔ)充病史：患兒母親孕產(chǎn)期正常，出生后發(fā)紺，搶救后痊愈。2歲半走路說話。性格內(nèi)向，但可以與人交流。自幼言行顯幼稚，反應(yīng)慢，注意力不集中，記憶力差。近一月脾氣暴躁，沖動攻擊，放火燒房。否認(rèn)幻覺、妄想。既往無重大疾病史，無毒害物質(zhì)接觸史。父母非近親結(jié)婚。容貌正常，體格發(fā)育與年齡相符，神經(jīng)系統(tǒng)查體未見異常。腦電圖、頭部磁共振無特殊。智力測試55分?？紤]診斷（）
進(jìn)一步了解到，患者2個(gè)月前剛從領(lǐng)導(dǎo)崗位上退休，覺得自己以前在領(lǐng)導(dǎo)崗位上時(shí)很重要，請示匯報(bào)者眾多，退休后一下子空閑下來，無所適從，感覺很失落。實(shí)驗(yàn)室檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常，該患者診斷主要考慮（）
以上臨床資料提示患者兩年來可能存在哪些癥狀（）
針對病人目前情況，可以考慮哪些治療選擇（）
為明確診斷，對該患者需要進(jìn)一步了解哪些內(nèi)容（）
治療后，醫(yī)生應(yīng)該如何在言語上向患者提供支持（）
患者經(jīng)過治療，病情好轉(zhuǎn)，出院時(shí)醫(yī)生怎樣做較為恰當(dāng)（）
目前需要考慮的診斷有（）
經(jīng)評估患者意識清楚，有明確的幻覺、妄想，情緒和行為受幻覺妄想影響，診斷精神分裂癥，適宜的藥物治療是（）
利培酮5mg／d治療2個(gè)月后精神病性癥狀持續(xù)存在，同時(shí)患者覺得特別痛苦，高興不起來，沒有興趣，想到去死，查體：面具臉，協(xié)調(diào)動作減少。適宜的處理（）