單項選擇題患者，女性，70歲。有糖尿病、高血壓病史多年，因尿頻、尿急并發(fā)熱2天入院，發(fā)現(xiàn)神志淡漠，血壓降低至80／50mmHg，血流動力學(xué)監(jiān)測示CVP12mmHg（1mmHg＝1.36cmH2O），CO6.0L／min，SVRI800。最大的可能發(fā)生了（）

A.無痛性心肌梗死并發(fā)心源性休克
B.感染性休克
C.低血容量性休克
D.低血糖昏迷
E.高血壓藥物過量


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1.單項選擇題患者車禍傷，來院時已出現(xiàn)神志模糊，血壓低，心率120次／分。首先應(yīng)當（）

A.查頭顱及全身CT
B.快速建立輸液通道
C.抽血化驗血常規(guī)等
D.仔細詢問病史及體檢
E.馬上備血輸血

2.單項選擇題感染性休克的病原菌多見于（）

A.革蘭陽性菌
B.革蘭陰性菌
C.病毒
D.鮑曼不動桿菌
E.銅綠假單胞菌

3.單項選擇題最支持重癥急性胰腺炎的表現(xiàn)是（）

A.腰肋部皮下瘀斑（Grey-Turner征）或者臍周皮下瘀斑（Cullen征）
B.腹痛、腹肌緊張、肝濁音界消失、X線透視見膈下游離氣體
C.腹痛為陣發(fā)性，腸鳴音亢進，有氣過水聲
D.疼痛位于右上腹，Murphy征陽性
E.突然發(fā)病，有時疼痛限于上腹部，血清心肌酶學(xué)升高

4.單項選擇題重癥急性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是（）

A.化膿性腹膜炎
B.敗血癥
C.消化道出血
D.胰周圍膿腫
E.休克

5.單項選擇題急性胰腺炎診斷中，不正確的是（）

A.血清淀粉酶在發(fā)病后3～12小時開始升高
B.血清淀粉酶在發(fā)病后24～48小時達到高峰
C.血清淀粉酶值高于128Winslow單位
D.血清淀粉酶值高低與病情輕重成正比
E.尿淀粉酶在發(fā)病12～24小時后開始上升

6.單項選擇題下列均是腎前性腎功能不全的誘因，除外（）

A.失血
B.惡性高血壓
C.過度利尿
D.嚴重腹瀉
E.心包填塞

7.單項選擇題支氣管擴張大咯血的原因是（）

A.支氣管壁破壞
B.病灶部位毛細血管通透性增高
C.動脈終末支擴張形成動脈瘤
D.慢性潰瘍侵蝕肺小血管
E.感染所致黏膜充血

8.單項選擇題重癥哮喘發(fā)作時實驗室及其他檢查表現(xiàn)錯誤的是（）

A.呼吸頻率超過30次／分，心率超過120次／分，奇脈且壓差達到25mmHg
B.PaO2＜60mmHg、PaCO2＞45mmHg
C.FEV1占預(yù)計值的百分比＞60%
D.FEV1變異率＞30%
E.PEFR＜120L／min

9.單項選擇題重癥哮喘急性發(fā)作的臨床特點（）

A.步行上樓時氣短
B.輔助呼吸肌用力，三凹征
C.可有奇脈
D.使用β2受體激動劑后PEF＜60%預(yù)計值
E.以上都不是

10.單項選擇題下列細胞或因子不參與ARDS的發(fā)病機制的是（）

A.中性粒細胞
B.巨噬細胞
C.血小板活化因子
D.嗜堿性粒細胞
E.腫瘤壞死因子