單項選擇題某6個月小兒,低熱1天伴咳喘,吃奶時有嗆咳,哭吵時唇周輕度發(fā)紺。查體:體溫38℃,氣促,呼吸50次/分,規(guī)則。精神及面色尚可,呼氣相延長,兩肺呼吸音對稱,有較多哮鳴音,心率160次/分,心音強,肝肋下2.5cm。為明確診斷,應首選下列哪項檢查()
A.進行呼吸道病原檢測
B.立即進行血氣分析
C.攝X線胸片
D.檢查肺功能
E.過敏原檢測
F.血培養(yǎng)
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1.單項選擇題6個月嬰兒,發(fā)熱、咳嗽伴流涕3天,1天前熱退,咳嗽加重1天,出現(xiàn)喘息,呈陣性發(fā)作。查體:面部濕疹,呼吸急促60次/分,滿肺哮鳴音,余無異常。以往無類似發(fā)作,其父患嚴重支氣管哮喘。外周血WBC5.0×109/L,N0.50,L0.50,胸部X線片呈間質性改變伴肺氣腫。經對癥治療,患兒的癥狀逐漸緩解,肺部哮鳴音和濕啰音消失。9個月時再次喘息發(fā)作,肺部哮鳴音,胸部X線片呈間質性改變。此時的診斷應為()
A.異物吸入
B.間質性肺炎
C.支氣管哮喘
D.毛細支氣管炎
E.病毒相關性喘息
2.單項選擇題6個月嬰兒,發(fā)熱、咳嗽伴流涕3天,1天前熱退,咳嗽加重1天,出現(xiàn)喘息,呈陣性發(fā)作。查體:面部濕疹,呼吸急促60次/分,滿肺哮鳴音,余無異常。以往無類似發(fā)作,其父患嚴重支氣管哮喘。外周血WBC5.0×109/L,N0.50,L0.50,胸部X線片呈間質性改變伴肺氣腫。可能的診斷是()
A.支氣管哮喘
B.毛細支氣管炎
C.異物吸入
D.間質性肺炎
E.喘息性支氣管炎
3.單項選擇題6個月嬰兒,發(fā)熱、咳嗽伴流涕3天,咳嗽加重1天伴喘息,呈陣發(fā)性發(fā)作。查體:面部濕疹,呼吸急促,60次/分,滿肺哮鳴音,余無異常。以往無類似發(fā)作,其父患嚴重支氣管哮喘。外周血常規(guī)基本正常范圍。胸片呈間質性改變伴肺氣腫。為了解該患兒發(fā)展為支氣管哮喘的幾率,可進行()
A.血清IgE測定
B.血清IL-12水平測定
C.反復測定肺功能
D.皮膚過敏原試驗
E.單個核細胞體外產生IL-10水平測定
4.單項選擇題4個月嬰兒,咳嗽3天、加重伴呼吸急促1天入院。查體:體溫37℃,呼吸60次/分,呼吸困難,鼻翼扇動,三凹征陽性,雙肺廣泛呼氣性喘鳴音,少量干啰音,心率180次/分,律齊,心音有力,無雜音,腹部膨脹,肝肋下2cm,劍突下1.5cm,質軟,神經系統(tǒng)查體未見異常??赡艿脑\斷()
A.支氣管炎
B.喘息性支氣管炎
C.毛細支氣管炎
D.支氣管哮喘
E.支氣管肺炎
5.單項選擇題4個月嬰兒,咳嗽3天、加重伴呼吸急促1天入院。查體:體溫37℃,呼吸60次/分,呼吸困難,鼻翼扇動,三凹征陽性,雙肺廣泛呼氣性喘鳴音,少量干啰音,心率180次/分,律齊,心音有力,無雜音,腹部膨脹,肝肋下2cm,劍突下1.5cm,質軟,神經系統(tǒng)查體未見異常。下列哪項不應作為常規(guī)檢查()
A.血常規(guī)
B.胸片
C.呼吸道合胞病毒抗體測定
D.呼吸道分泌物病毒抗原檢測
E.血培養(yǎng)