多項選擇題患者男性，37歲，營養(yǎng)狀況良好。因"車禍致昏迷10余小時"入院。診斷：①重型顱腦損傷；②雙肺挫傷。行硬膜下血腫清除術(shù)、去骨瓣減壓術(shù)，術(shù)后患者仍處于昏迷狀態(tài)，GCS8分。術(shù)后第2天患者血流動力學(xué)穩(wěn)定，腹部平軟，腸鳴音未聞及。可采取的措施（）（提示：給予勻漿膳，每餐100ml，6／天，靜脈推注。第5次推注前胃殘余量300ml。）

A.增加殘余量的監(jiān)測次數(shù)
B.改為靜脈營養(yǎng)
C.輔助胃動力藥
D.降低勻漿膳濃度
E.暫時停止輸注
F.頭部抬高>30°
G.禁食2天


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2.多項選擇題患者男性，38歲，重癥急性胰腺炎。身高173cm，體重85kg，理想體重68kg。病程第4天，血流動力學(xué)穩(wěn)定，腹脹明顯，膀胱壓最高達到32mmHg，未聞及腸鳴音。血糖9.7mmol/L，TG：1.85mmol/L，TB28mmol/L，ALP：112U/L，ALT39U/L、AST40U/L、GGT163U/L，Alb29.5g/L。第25天，腹脹減輕，膀胱壓8mmHg，腸鳴音未聞及，為減少TPN所致的肝膽并發(fā)癥，針對患者此時的營養(yǎng)供給，可采取的有效措施為（）

A.周圍靜脈途徑代替中心靜脈
B.可以試用腸內(nèi)營養(yǎng)
C.停止TPN，只補充氨基酸
D.適宜經(jīng)胃途徑，可最大程度刺激腸道
E.增加長鏈脂肪乳，以補充更多必需脂肪酸
F.空腸營養(yǎng)仍然能保護肝功能
G.腸內(nèi)營養(yǎng)逐漸加最，靜脈營養(yǎng)逐漸減量
H.暫不適宜使用腸內(nèi)途徑
I.可使用鼻腸管至空腸喂養(yǎng)

3.單項選擇題患者男性，38歲，重癥急性胰腺炎。身高173cm，體重85kg，理想體重68kg。病程第4天，血流動力學(xué)穩(wěn)定，腹脹明顯，膀胱壓最高達到32mmHg，未聞及腸鳴音。血糖9.7mmol/L，TG：1.85mmol/L，TB28mmol/L，ALP：112U/L，ALT39U/L、AST40U/L、GGT163U/L，Alb29.5g/L。根據(jù)患者目前情況，合理的營養(yǎng)支持途徑為（）

A.經(jīng)空腸置管給予要素型腸內(nèi)營養(yǎng)
B.靜脈營養(yǎng)為主，輔助少量腸內(nèi)營養(yǎng)
C.試用少量腸內(nèi)營養(yǎng)
D.腸內(nèi)營養(yǎng)為主，輔助少量靜脈營養(yǎng)
E.完全靜脈營養(yǎng)
F.腸內(nèi)營養(yǎng)逐漸加量