單項(xiàng)選擇題患兒女,10歲。近6天來(lái)先出現(xiàn)雙下肢無(wú)力、發(fā)麻,繼之出現(xiàn)雙上肢無(wú)力。檢查:呼吸每分鐘20次,顱神經(jīng)無(wú)異常,心、肺無(wú)異常,雙上肢肌力4級(jí),雙下肢肌力3級(jí),肌張力低下,膝腱反射消失,巴氏征陰性,雙下肢痛覺(jué)、觸覺(jué)及深感覺(jué)存在。腦脊液壓力正常,蛋白定量1.0g/L,細(xì)胞數(shù)8×106/L。病程第6天,患兒出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞、飲水嗆咳,伴呼吸淺快,有"矛盾呼吸"現(xiàn)象,應(yīng)首先考慮()
A.合并呼吸肌麻痹
B.合并吸入性肺炎
C.合并低鉀危象
D.合并第Ⅸ、Ⅹ腦神經(jīng)受累
E.合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、Ⅸ腦神經(jīng)受累
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1.單項(xiàng)選擇題患兒女,10歲。近6天來(lái)先出現(xiàn)雙下肢無(wú)力、發(fā)麻,繼之出現(xiàn)雙上肢無(wú)力。檢查:呼吸每分鐘20次,顱神經(jīng)無(wú)異常,心、肺無(wú)異常,雙上肢肌力4級(jí),雙下肢肌力3級(jí),肌張力低下,膝腱反射消失,巴氏征陰性,雙下肢痛覺(jué)、觸覺(jué)及深感覺(jué)存在。腦脊液壓力正常,蛋白定量1.0g/L,細(xì)胞數(shù)8×106/L。典型的腦脊液細(xì)胞-蛋白分離現(xiàn)象一般出現(xiàn)于()
A.起病后1~3天內(nèi)
B.起病后4~7天內(nèi)
C.起病后1周~1個(gè)月
D.起病后1~2個(gè)月
E.起病后1~3個(gè)月
2.單項(xiàng)選擇題患兒男,8歲。不自主眨眼、歪嘴1年,加重伴四肢舞動(dòng)、喉中發(fā)聲1個(gè)月就診。眨眼在看電視或?qū)懽鳂I(yè)或注意力分散時(shí)有減輕,可自行控制數(shù)分鐘,做腦電圖檢查正常。該患兒最有可能的診斷是()
A.癲癇
B.多發(fā)性抽動(dòng)
C.舞蹈癥
D.注意力缺陷多動(dòng)癥
E.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>
3.單項(xiàng)選擇題患兒男,8歲。不自主眨眼、歪嘴1年,加重伴四肢舞動(dòng)、喉中發(fā)聲1個(gè)月就診。眨眼在看電視或?qū)懽鳂I(yè)或注意力分散時(shí)有減輕,可自行控制數(shù)分鐘,做腦電圖檢查正常?;純涸诜幒蟪霈F(xiàn)眼斜視、張口、舌不能伸出、頸強(qiáng)直、肢體僵硬,神志清楚,考慮為()
A.顱內(nèi)壓增高
B.共濟(jì)失調(diào)
C.急性肌張力不全
D.癲癇發(fā)作
E.去大腦強(qiáng)直
4.單項(xiàng)選擇題患兒男,8歲。不自主眨眼、歪嘴1年,加重伴四肢舞動(dòng)、喉中發(fā)聲1個(gè)月就診。眨眼在看電視或?qū)懽鳂I(yè)或注意力分散時(shí)有減輕,可自行控制數(shù)分鐘,做腦電圖檢查正常。為控制發(fā)作,可選擇哪種藥物治療()
A.青霉胺
B.氟哌啶醇
C.青霉素
D.利他林
E.左旋多巴
5.單項(xiàng)選擇題患兒男,1歲1個(gè)月?,F(xiàn)豎頸差,不會(huì)坐。體檢見(jiàn)四肢松軟,肌張力低下,膝腱反射存在,病情無(wú)進(jìn)行性加重。其臨床類(lèi)型屬于()
A.痙攣型
B.手足徐動(dòng)型
C.共濟(jì)失調(diào)型
D.強(qiáng)直型
E.肌張力低下型
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