單項選擇題

出生第4天早產(chǎn)兒，第2胎，生后第2天出現(xiàn)嗜睡，嘔吐，拒奶，時有煩躁及抽搐，偶有尖叫。查體：皮膚黃染明顯。心率150次/分，兩肺（－），腹軟，肝脾大，四肢肌張力增高，化驗RBC4.2×10/L，Hbl30g/L。周圍血涂片見有核紅細(xì)胞20％，血清膽紅素338μmol/L，血糖4.3mmol/L。最可能的診斷是（）

A.低血糖
B.顱內(nèi)出血
C.重癥新生兒肺炎
D.溶血病合并膽紅素腦病
E.敗血癥合并化膿性腦膜炎

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