單項選擇題患兒,男,6歲。一個月前曾感冒,3天后面部開始水腫,并逐漸波及全身,伴尿少。近3天發(fā)熱39℃,腹痛,嘔吐1次。查體:血壓120/90mmHg,面部明顯水腫,兩肺有干啰音,心音有力,律齊,腹部膨隆,移動濁音陽性,全腹有壓痛,左下腹輕度反跳痛?;灒耗虻鞍祝?++),紅細(xì)胞2~3/HP,血白細(xì)胞19.6×10/L,N0.87,L0.13。下列診斷哪項可能性最大()
A.急性腎小球腎炎合并腹膜炎
B.腎病綜合征合并支氣管炎
C.腎病綜合征合并原發(fā)性腹膜炎
D.腎病綜合征合并闌尾炎穿孔
E.腎病綜合征合并結(jié)核性腹膜炎
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1.單項選擇題3歲男孩,以水腫、尿少10天入院。血壓150/112mmHg,貧血貌,血紅細(xì)胞6.1×10/L,血紅蛋白61g/L,PLT40×10/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞5.5%。尿蛋白+++,紅細(xì)胞3~4/HP,BUN20mmol/L。最可能的診斷是()
A.腎病綜合征
B.急性腎炎
C.溶血尿毒綜合征
D.IgA腎病
E.薄基底膜腎病
2.單項選擇題當(dāng)懷疑小兒急性腎炎早期心力衰竭時,以下哪項檢查最有診斷意義()
A.心電圖檢查
B.胸部x線透視
C.循環(huán)時間測定
D.靜脈壓測定
E.以上都不是心衰引起的血流動力學(xué)改變能較早地反映到X線影像的變化,x線檢查對早期心力衰竭診斷有幫助。
3.單項選擇題高血壓伴腎功能不全、高血鉀時,選用哪類藥物應(yīng)慎重()
A.ACEI
B.α受體阻滯藥
C.?受體阻滯藥
D.利尿藥
E.鈣拮抗藥
4.單項選擇題患兒,男,9歲,眼瞼水腫3天,伴茶色尿,血壓16/12kPa,2周前有發(fā)熱、咽痛。尿常規(guī):蛋白(++),紅細(xì)胞:40~50/HP,白細(xì)胞8~10/HP,該患兒最可能的臨床診斷是()
A.急性腎盂腎炎
B.腎炎性腎病
C.急性腎炎
D.IgA腎病
E.狼瘡性腎炎
5.單項選擇題急性腎衰竭透析的指征以下哪項是錯誤的()
A.嚴(yán)重水潴留,有肺水腫、腦水腫的傾向
B.血鉀>15.5mmol/L
C.血漿尿素氮>29mmol/L,血漿肌酐>707.2μmmol/L
D.嚴(yán)重酸中毒
E.藥物或毒物中毒
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