單項選擇題女,5歲。發(fā)現(xiàn)皮膚出血點2天來院。病前10天有呼吸道感染史,平素體建。查體:一般情況好,皮膚可見散在淤點,無鼻出血及齒齦出血,肝、脾肋下未及。血常規(guī):Hb105/L,RBC3.60×10/L,WBC4.0×10/L,N50%,L45%,PLT50×10/L。經(jīng)骨髓細胞學檢查和血小板相關(guān)抗體檢測等實驗室檢查考慮為“急性原發(fā)性血小板減少性紫癜”。該病可出現(xiàn)下列實驗室檢查表現(xiàn),除了()
A.血塊收縮不良
B.脾延長
C.出血時間延長
D.束臂試驗陽性
E.骨髓巨核細胞增多
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1.單項選擇題10個月小兒,系雙胎34周早產(chǎn)兒之一,有四肢抖動,近1個月面色蒼白,煩躁易怒,少哭不笑,原會坐,現(xiàn)坐不穩(wěn),無發(fā)熱。病因應(yīng)首先考慮()
A.維生素D缺乏
B.維生素C缺乏
C.維生素B缺乏
D.體內(nèi)缺鐵
E.葉酸缺乏
2.單項選擇題3歲患兒,自幼反復呼吸道感染,劇烈活動后伴氣促,發(fā)紺不明顯,胸骨左緣第3肋間有粗糙響亮的連續(xù)性機器樣雜音,第4肋間有Ⅳ級粗糙的全收縮期雜音伴震顫,心尖區(qū)出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音,P2亢進,股動脈槍擊音,血壓11/6kPA(90/40mmHg),胸片示左心房,左、右心室增大,肺動脈段膨隆。應(yīng)診斷為()
A.房間隔缺損
B.動脈導管未閉
C.室間隔缺損
D.室間隔缺損+動脈導管未閉
E.法洛四聯(lián)癥
3.單項選擇題3歲患兒,自幼反復呼吸道感染,劇烈活動后伴氣促,發(fā)紺不明顯,胸骨左緣第3肋間有粗糙響亮的連續(xù)性機器樣雜音,第4肋間有Ⅳ級粗糙的全收縮期雜音伴震顫,心尖區(qū)出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音,P2亢進,股動脈槍擊音,血壓11/6kPA(90/40mmHg),胸片示左心房,左、右心室增大,肺動脈段膨隆。產(chǎn)生股動脈槍擊音的機理是()
A.周圍血管征的一種表現(xiàn)
B.房間隔缺損引起
C.室間隔缺損引起
D.脈壓增大引起
E.不明原因
4.單項選擇題患兒,女,9歲,乏力、納差、體重下降1年,頭暈、惡心、間斷嘔吐并憋氣2個月。查體:P140次/min,BP170/150mmHg,雙肺無異常,心音有力,第二心音亢進,心尖部聞及舒張期奔馬律。PPD(5u)+,尿常規(guī):蛋白(+),BUN正常。眼底表現(xiàn)為小動脈痙攣并有出血,按此劃分高血壓為()
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.晚期
5.單項選擇題患兒,女,9歲,乏力、納差、體重下降1年,頭暈、惡心、間斷嘔吐并憋氣2個月。查體:P140次/min,BP170/150mmHg,雙肺無異常,心音有力,第二心音亢進,心尖部聞及舒張期奔馬律。PPD(5u)+,尿常規(guī):蛋白(+),BUN正常。查體時應(yīng)注意()
A.測體溫
B.測四肢脈搏、血壓
C.測基礎(chǔ)代謝率
D.皮疹
E.神經(jīng)系統(tǒng)定位體征
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小兒初次感染結(jié)核桿菌至產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時間是()
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6個月患兒,發(fā)熱咳嗽5天,近一日嘔吐,噴射狀,抽搐2次,靜點抗生素3天,查體:嗜睡,前囟飽滿,兩肺聞及少許中小水泡音,X線片:右下肺少許斑片狀陰影,血常規(guī):白細胞14.8×10/L,淋巴31%,腦脊液檢查外觀混濁,白細胞500×10/L,蛋白陽性,糖降低,作PPD試驗,硬結(jié)直徑為5mm。最可能的診斷為()
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