單項選擇題女,14歲,月經(jīng)量增多9個月,2周來牙齦出血,下肢散在出血點及瘀斑。血常規(guī)Hb85/L,WBC5.6×10/L,PLT32×10/L。
患兒,男,1歲,持續(xù)發(fā)熱10天,體溫多高于39℃高熱時伴一過性皮疹,皮疹呈多形性。查體:面色蒼白,皮膚黃染,散在針尖大小出血點,部分伴有瘀斑,頸部淋巴結腫大,肝肋下4cm,脾肋下3.5cm?;炑R?guī)全血細胞減少,甘油三酯2.5mmol/L,纖維蛋白原100mg/dl,骨髓吞噬現(xiàn)象不明顯。其姐姐因患相似病癥于8歲病故。下列哪項治療措施最有效()
A.放療
B.化療
C.造血干細胞移植
D.免疫治療
E.支持治療
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1.單項選擇題女,14歲,月經(jīng)量增多9個月,2周來牙齦出血,下肢散在出血點及瘀斑。血常規(guī)Hb85/L,WBC5.6×10/L,PLT32×10/L。最后確診為慢性ITP。給予糖皮質(zhì)激素治療,下列哪項治療方案最合適()
A.口服潑尼松1~2mg/(kg﹒D.,出血減輕后逐漸減量,血小板>50×10停藥
B.以上用藥至血小板恢復正常
C.大劑量地塞米松沖擊療法1.5~2mg/(kg﹒D.,連用3天
D.大劑量甲潑尼龍20~40mg/(kg﹒D.連用3天
E.先用大劑量沖擊療法后,繼用潑尼松口服,直至血小板恢復正常
2.單項選擇題女,14歲,月經(jīng)量增多9個月,2周來牙齦出血,下肢散在出血點及瘀斑。血常規(guī)Hb85/L,WBC5.6×10/L,PLT32×10/L。用糖皮質(zhì)激素治療慢性ITP的主要作用,正確的是()
A.促使RBC增生
B.使血小板破壞減少
C.降低毛細血管脆性,減輕出血
D.抑制抗原、抗體反應
E.增加血小板的生成
3.單項選擇題女,14歲,月經(jīng)量增多9個月,2周來牙齦出血,下肢散在出血點及瘀斑。血常規(guī)Hb85/L,WBC5.6×10/L,PLT32×10/L。初步診斷為原發(fā)性血小板減少性紫癜,下列哪項檢查對診斷最有幫助()
A.束臂試驗陽性
B.血小板抗體陽性
C.骨髓增生活躍,巨核細胞增多,且有成熟抑制
D.出血時間延長
E.血塊收縮不良
4.單項選擇題患兒,男,4歲。食欲差3個月,偏食,不吃葷菜,體重14kg,皮膚干燥,無皮疹、出血點,黏膜無明顯蒼白,心肺無異常,肝脾不大,Hb112g/L,臨床疑診為營養(yǎng)性缺鐵性貧血。鐵劑治療有效,停藥時間應該在Hb達到正常水平后()
A.3~4天
B.1周
C.2周
D.1個月
E.2個月
5.單項選擇題患兒,男,4歲。食欲差3個月,偏食,不吃葷菜,體重14kg,皮膚干燥,無皮疹、出血點,黏膜無明顯蒼白,心肺無異常,肝脾不大,Hb112g/L,臨床疑診為營養(yǎng)性缺鐵性貧血。確診缺鐵性貧血后,鐵劑治療有效時,Hb開始上升的時間()
A.2個月
B.1個月
C.2周
D.1周
E.3~4天
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