單項選擇題2歲半患兒,不規(guī)則發(fā)熱1個月余,一般情況較差。查體:胸骨左緣3、4肋間可聞及Ⅳ級收縮期雜音,P2亢進(jìn),雙肺呼吸音清,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,ESR50mm/h,白細(xì)胞18×10/L,N0.89,L0.11,血培養(yǎng)(-)。主要治療方案是()
A.注意飲食
B.加強護(hù)理
C.加強抗感染
D.加強抗心衰治療
E.手術(shù)治療
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1.單項選擇題14歲女孩。學(xué)校體檢:心界正常,心率82次/分,期前收縮5~7次/分,心音正常,無雜音。心電圖示室性期前收縮,平時無自覺癥狀。有助于診治的檢查應(yīng)首選()
A.動態(tài)心電圖
B.運動心電圖
C.心臟超聲檢查
D.X線心臟片
E.心臟磁共振成像
2.單項選擇題14歲女孩。學(xué)校體檢:心界正常,心率82次/分,期前收縮5~7次/分,心音正常,無雜音。心電圖示室性期前收縮,平時無自覺癥狀。處理措施是()
A.利多卡因
B.心得安
C.普羅帕酮
D.胺碘酮
E.仍需進(jìn)一步檢查
3.單項選擇題2個月嬰兒,患有先心病。氣促2天,伴輕咳嗽,無發(fā)熱。查體:呼吸65次/分,無發(fā)紺,兩肺聞及細(xì)濕啰音,心率170次/分,心音低鈍,胸骨左緣2~3肋間聞及Ⅳ級收縮期雜音,伴有震顫,肝臟肋下4cm,劍突下4cm。X線胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺紋理增多,葉間胸膜明顯。該患兒在治療中突然出現(xiàn)氣促加重、呼吸困難,發(fā)紺,面色蒼白,心率增快達(dá)180次/分,兩肺聞及細(xì)濕啰音和哮鳴音。最可能的診斷為()
A.合并毛細(xì)支氣管炎
B.痰液引起窒息
C.哮喘發(fā)作
D.急性肺水腫
E.缺氧發(fā)作
4.單項選擇題2個月嬰兒,患有先心病。氣促2天,伴輕咳嗽,無發(fā)熱。查體:呼吸65次/分,無發(fā)紺,兩肺聞及細(xì)濕啰音,心率170次/分,心音低鈍,胸骨左緣2~3肋間聞及Ⅳ級收縮期雜音,伴有震顫,肝臟肋下4cm,劍突下4cm。X線胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺紋理增多,葉間胸膜明顯。應(yīng)如何治療()
A.立即手術(shù)治療
B.給予抗生素治療
C.給予密切觀察
D.給予地高辛治療
E.以上都不是
5.單項選擇題男孩,4歲,來門診就診。6個月起發(fā)現(xiàn)患兒平日活動后氣促,口周發(fā)紺。查體:體重13kg,胸骨左緣第3肋間可聞及Ⅰ級噴射性雜音,收縮期雜音,肺動脈第二音減弱。此患兒于一次哭鬧后出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)紺加重,驚厥。最可能的診斷為()
A.呼吸窘迫綜合征
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.腦缺氧發(fā)作
E.因血液黏稠而產(chǎn)生腦栓塞
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