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單項(xiàng)選擇題患者男性，80歲，有咳嗽，咳痰35年，喘息10年病史，1周前因受涼加重，伴頭暈，嗜睡2天。查體：BP170/90mmHg，R28次／分，脈搏90次／分，球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺。雙肺干濕性啰音，雙下肢可凹性水腫。患者神志障礙最可能的原因是（）。

A.感染中毒性腦病
B.肺性腦病
C.肝性腦病
D.腦卒中
E.腦血管意外

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1.單項(xiàng)選擇題患者男性，80歲，有咳嗽，咳痰35年，喘息10年病史，1周前因受涼加重，伴頭暈，嗜睡2天。查體：BP170/90mmHg，R28次／分，脈搏90次／分，球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺。雙肺干濕性啰音，雙下肢可凹性水腫。為明確診斷應(yīng)做的首要檢查是（）。

A.頭顱CT
B.腦電圖
C.動(dòng)脈血氨
D.腰穿
E.血?dú)夥治?/p>

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2.單項(xiàng)選擇題患者男性，80歲，有咳嗽，咳痰35年，喘息10年病史，1周前因受涼加重，伴頭暈，嗜睡2天。查體：BP170/90mmHg，R28次／分，脈搏90次／分，球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺。雙肺干濕性啰音，雙下肢可凹性水腫。下列中最有可能出現(xiàn)的情況是（）。

A.右心室順應(yīng)性增強(qiáng)，頸靜脈搏動(dòng)增強(qiáng)
B.左室擴(kuò)大，節(jié)段性運(yùn)動(dòng)不良
C.胸骨左下緣有抬舉性搏動(dòng)
D.右室、右房擴(kuò)大
E.右室正常，肺動(dòng)脈主干擴(kuò)張

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3.單項(xiàng)選擇題男性，58歲。言語(yǔ)不清半天伴右側(cè)肢體活動(dòng)障礙8小時(shí)。體檢：運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，右側(cè)中樞性面舌癱，右側(cè)肢體癱瘓，右側(cè)半身感覺(jué)障礙。急查頭顱CT未見(jiàn)異常。本例最可能的診斷是（）。

A.腦出血早期
B.腦梗死
C.椎-基底動(dòng)脈供血不足
D.蛛網(wǎng)膜下隙出血
E.腦腫瘤

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4.單項(xiàng)選擇題患者女性，40歲，雙手近端指間關(guān)節(jié)痛2個(gè)月，晨僵，有時(shí)腫，伴不規(guī)則低熱。體檢面部及軀干有紅斑或皮疹，雙手近端指間關(guān)節(jié)有壓痛，腫不明顯，無(wú)畸形。X線(xiàn)檢查無(wú)明顯改變。血白細(xì)胞3..5×10⁹／L，血小板72×10⁹／L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小時(shí)末。在未確診時(shí)的治療首選（）。

A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.免疫抑制劑
C.血漿交換療法
D.NSAID+抗瘧藥
E.氯喹

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5.單項(xiàng)選擇題患者女性，40歲，雙手近端指間關(guān)節(jié)痛2個(gè)月，晨僵，有時(shí)腫，伴不規(guī)則低熱。體檢面部及軀干有紅斑或皮疹，雙手近端指間關(guān)節(jié)有壓痛，腫不明顯，無(wú)畸形。X線(xiàn)檢查無(wú)明顯改變。血白細(xì)胞3..5×10⁹／L，血小板72×10⁹／L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小時(shí)末。為確診首要的檢查是（）。

A.抗核抗體譜
B.C反應(yīng)蛋白
C.HLA-B27
D.MIR
E.抗心磷脂抗體

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