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單項(xiàng)選擇題膽道蛔蟲(chóng)（）

A.上腹刀割樣疼痛，板狀腹
B.小兒腹痛，右下腹觸及香腸樣腫物
C.劍突下陣發(fā)性鉆頂樣絞痛
D.右上腹痛，墨菲征陽(yáng)性
E.右下腹痛，結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性

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1.單項(xiàng)選擇題 女性，60歲，劍突下持續(xù)性疼痛6小時(shí)，寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸。既往有類似發(fā)作史。查體：神志淡漠，體溫39℃，血壓10.7／8kPa（80／60mmHg），脈搏120次／分，劍突下壓痛，肌緊張，白細(xì)胞26×10⁹／L，中性95%。肝區(qū)叩擊痛，血清胰淀粉酶240索氏單位。
若此病人采用手術(shù)治療，預(yù)計(jì)病人術(shù)后引流管至少留置（）

A.24小時(shí)
B.3天
C.7天
D.14天
E.1個(gè)月

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2.單項(xiàng)選擇題 女性，60歲，劍突下持續(xù)性疼痛6小時(shí)，寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸。既往有類似發(fā)作史。查體：神志淡漠，體溫39℃，血壓10.7／8kPa（80／60mmHg），脈搏120次／分，劍突下壓痛，肌緊張，白細(xì)胞26×10⁹／L，中性95%。肝區(qū)叩擊痛，血清胰淀粉酶240索氏單位。
目前最關(guān)鍵的治療原則是（）

A.及時(shí)使用抗生素
B.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
C.及時(shí)用升壓藥
D.緊急膽道減壓手術(shù)
E.及時(shí)補(bǔ)充血容量

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3.單項(xiàng)選擇題 女性，60歲，劍突下持續(xù)性疼痛6小時(shí)，寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸。既往有類似發(fā)作史。查體：神志淡漠，體溫39℃，血壓10.7／8kPa（80／60mmHg），脈搏120次／分，劍突下壓痛，肌緊張，白細(xì)胞26×10⁹／L，中性95%。肝區(qū)叩擊痛，血清胰淀粉酶240索氏單位。
此病人最可能的診斷為（）

A.急性胰腺炎
B.膽道蛔蟲(chóng)癥
C.潰瘍病穿孔
D.急性膽囊炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎

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4.單項(xiàng)選擇題最適宜于膽總管下端病變安全、無(wú)損、準(zhǔn)確的檢查是（）

A.B超
B.CT
C.腹部平片
D.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影術(shù)
E.經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影術(shù)

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5.單項(xiàng)選擇題可能誘發(fā)急性胰腺炎的檢查是（）

A.B超
B.腹部平片
C.靜脈膽道造影術(shù)
D.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影術(shù)
E.經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影術(shù)

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