單項(xiàng)選擇題男，42歲。豐盛酒宴飽餐后，上腹劇痛，伴惡心嘔吐（胃內(nèi)容物），吐后腹痛更加劇，如刀割樣，注射阿托品痛不止，已6小時。體檢：脈搏124次／分，血壓80/50mmHg，痛苦容貌，腹脹，全腹肌緊張，壓痛及反跳痛，上腹部為重，腸鳴音消失，肝濁音界存在，右下腹穿刺得淡紅色血性液體，白細(xì)胞12×109/L，血清淀粉酶320IU（溫氏法），血鈣6mg/dl，經(jīng)3小時治療觀察，病情無好轉(zhuǎn)，診斷應(yīng)考慮為（）

A.潰瘍病穿孔彌漫性腹膜炎
B.膽囊穿孔彌漫性腹膜炎
C.急性胃炎
D.急性出血壞死性胰腺炎
E.急性絞窄性腸梗阻


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4.單項(xiàng)選擇題女，25歲。暴飲暴食后心窩部突然疼痛伴惡心嘔吐兩天。無黃染，體溫37.8℃，脈搏90次/分，血壓為110/70mmHg，左上腹壓痛，輕度肌緊張，白細(xì)胞15×109/L，血淀粉酶64IU（溫氏法），尿淀粉酶256IU（溫氏法），下列哪項(xiàng)處置正確（）

A.半流食，針刺療法
B.半流食、解痙、助消化藥
C.禁食、補(bǔ)液、抗生素注射、解痙、鎮(zhèn)痛、抑肽酶
D.禁食、解痙止痛、腎上腺皮質(zhì)激素
E.手術(shù)療法