單項選擇題男，35歲。黃疸已1個月，右上腹輕微脹痛，食欲不振，經(jīng)內(nèi)科治療無效。查體：肝大，膽囊增大，血膽紅素17μmol/L，凡登白直接反應(yīng)陽性，轉(zhuǎn)氨酶70U，堿性磷酸酶45U，AFP>50ng/ml，可能診斷是（）

A.黃疸型肝炎
B.膽總管結(jié)石梗阻
C.肝癌
D.肝硬化晚期
E.壺腹周圍癌


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3.單項選擇題患者女，55歲。急性胰腺炎，靜脈應(yīng)用廣譜抗生素非手術(shù)治療2周后，腹痛、腹脹加重，體溫再度升高。若腹腔穿刺涂片查出大腸埃希菌，應(yīng)選擇的治療措施是（）

A.甲硝唑和廣譜抗生素腹腔灌洗
B.觀察
C.急診行剖腹外引流手術(shù)
D.急診行剖腹內(nèi)引流手術(shù)
E.西藥靜脈點滴+中藥胃管內(nèi)滴注

4.單項選擇題患者女，55歲。急性胰腺炎，靜脈應(yīng)用廣譜抗生素非手術(shù)治療2周后，腹痛、腹脹加重，體溫再度升高。此時應(yīng)緊急選擇最有診斷意義的檢查是（）

A.血白細胞計數(shù)十分類
B.腹部平片了解有無腸麻痹
C.CT檢查注意是否發(fā)生胰腺壞死
D.腹腔穿刺檢測滲出液淀粉酶含量
E.檢查血脂肪酶了解胰腺炎病情變化